鎮平縣王崗鄉衛生院

　　鎮平縣王崗鄉實施國家基本藥物制度工作實施方案

　　為進一步深化醫藥衛生體制改革，加強村衛生室公共衛生職能，規范村醫服務行為，落實國家基本藥物制度，切實解決人民群眾看病難、看病貴問題，根據上級文件精神，結合本鄉實際，特制定村衛生所實施國家基本藥物制度工作實施方案。

　　一、實施目的

　　村衛生所是農村衛生服務體系的網底，承擔著廣大群眾最基本的衛生服務需求。全力推進村衛生所基本藥物零差率銷售，規范村醫服務行為，對切實解決農村群眾看病貴的問題具有重要意義。實施村衛生所國家基本藥物零差率銷售，就是在村衛生所配備和使用國家基本藥物(含省增補)，并以省統一采購的價格直接銷售，取消村醫對藥品加成利潤，減輕患者醫藥費用負擔，使老百姓得到更多的實惠。

　　二、實施時間和范圍

　　從20**年6月1日起，在省統一規劃、按“一村一所”設置的承擔公共衛生服務職能的村衛生所(室)100%配備和使用國家基本藥物(含省增補)并全部實行零差率銷售。國家基本藥物品規以外的藥品，任何村衛生所不再銷售。

　　三、實施內容

　　(一)全面落實國家基本藥物制度。全鄉16個村衛生所應按照核定的診療范圍和服務能力，在《國家基本藥物目錄》和《河南省省基本藥物增補品種目錄》中標品規中合理確定配備使用藥品的品種和數量，不得擅自配備非基本藥物。在村衛生所執業的鄉村醫生要全部使用國家基本藥物，使用率要達到100%，并全部實行零差率銷售。對超出服務范圍和能力的患者，要做好轉診及后續服務工作。

　　(二)實行藥品集中采購、統一配送。村衛生所配備使用的基本藥物實行全省集中采購，村衛生所不得自行采購藥品。鄉鎮衛生院負責村衛生所藥品供應，村衛生所原則上每月兩次向鄉鎮衛生院報送藥品采購計劃，由鄉鎮衛生院集中網上代購，鄉鎮衛生院在合同規定時限內將藥品送到鄉鎮衛生院。村衛生所驗收藥品后，將藥品簽收單及時上報鄉鎮衛生院，并在每月5日前將上月所采購的藥品貨款上繳鄉鎮衛生院。鄉鎮衛生院為村衛生所統一編制采購計劃、做好藥品采購、驗收、儲藏、保管工作，建立藥品購銷記錄和明細賬目。

　　(三)實行國家基本藥物零差率銷售。實行國家基本藥物制度的村衛生所要按照中招標采購藥品中標價零差率銷售藥品。原庫存藥品價格高于中標價的，降至中標價，低于中標價的，維持原銷售價格不變。無中標藥品價格做參考的庫存藥品，全部按進價銷售且不得高于國家零售指導價。村衛生所要加強藥品價格管理，進行價格公示，接受群眾監督。中藥飲片暫按國務院有關部門關于中藥飲片定價、采購、配送、使用和基本醫療保險給付等政策規定執行。

　　(四)提升基本藥物質量安全監管水平。對村衛生所基本藥物實行電子監管。村衛生所全部使用賦有電子監管碼的基本藥物品種，并及時掃碼，通過電子監管網將掃碼數據上傳。依托村衛生所藥品電子監管系統建設項目，為實施國家基本藥物制度的村衛生所配置條碼掃描槍，安裝藥品電子監管系統末端軟件。整合和充分利用現有的信息資源，

　　五、實施步驟

　　組織實施階段：在20**年6月前完成村衛生所藥品盤點工作。從7月1日開始，在鄉市16個村衛生所全面開展國家基本藥物零差率銷工作，

　　六、保障措施

　　(一)落實保障措施。為確保零差率銷售工作順利進行，一是各村衛生所要按照實施方案要求，迅速組織鄉村醫生在衛生院的指導下，進行零差率銷售前鞏固培訓，熟練掌握村衛生室管理系統的操作和常見問題的處理。二是各村衛生所確保在7月1日前電信寬帶全部暢通。三是要加強中心藥庫的建設和管理，安排專人、備足藥品，確保村衛生所國家基本藥物品規供應需要。四是要完成村衛生所藥品盤點和錄入工作。衛生院指派專人包村包點，協助各村衛生所完成藥品盤點和錄入工作。

　　(三)加強宣傳培訓。要通過多種宣傳手段，對我鄉村級衛生所實施國家基本藥物零差率銷售工作進行大力宣傳報道，衛生院、村衛生所要采取張貼宣傳標語、舉辦專欄宣傳、印刷傳單等多種形式加大宣傳力度，廣泛宣傳實施村衛生所實行基本藥物制度和零差率銷售的有關政策，通過走村入戶，實地宣傳，讓群眾了解基本藥物制度零差率銷售政策，引導群眾優先選擇使用基本藥物，組織鄉村醫生學習基本藥物制度相關文件和政策，開展合理用藥和診療規范培訓，使鄉村醫生熟悉制度內容，把握任務要求，促進基本藥物臨床規范使用。

　　(四)實行責任追究。對村衛生所實行國家基本藥物零差率銷售是我市深化醫藥衛生體制改革的重點，各村衛生所要高度重視，認真組織實施。對重視不夠、工作遲緩、措施不力，致使村衛生所基本藥物零差率銷售工作不能按時啟動、不能順利推進、弄虛作假的單位，按照有關規定對其主要負責人實行責任追究。對弄虛作假騙取補償的村衛生所和鄉村醫生，按相關規定取消新農合定點醫療機構資格、鄉村醫生從業資格，情節嚴重、影響惡劣的，移交司法機關依法處理。

　　鎮平縣王崗鄉衛生院

篇2：醫院藥物不良反應報告制度

　　

　　人民醫院藥物不良反應報告制度

　　根據《藥品管理法》和《藥品不良反應報告和監測管理辦法》，為了加強藥品管理，做好上市后藥品的安全監測工作，保證病人用藥的有效和安全，特建立藥物不良反應報告制度。

　　1、醫院設立藥品不良反應監測小組，小組成員由臨床醫學、護理和藥學專家組成，日常工作由藥劑科負責。

　　2、醫院建立藥品不良反應監測網絡，在醫院各藥品使用相關科室設藥品不良反應監測聯絡員，負責本科室藥品不良反應信息掌握，及時認真地填寫并上報藥品不良反應報告表，保持與藥劑科的密切聯系。

　　3、藥劑科具體承辦對臨床上報的藥品不良反應報告表進行收集整理、分析鑒別，向臨床醫師提供藥品不良反應處理意見，負責匯總本院藥品不良反應資料，向市藥品不良反應監測中心報告，另外負責轉發上級下發的藥品不良反應信息材料。

　　4、藥師接到臨床醫師填寫的藥品不良反應報告表后，必須立即到病人床前詢問情況、查閱病歷，與醫師一起共同進行因果關系評價，提出對藥品不良反應的處理意見。填報的藥品不良反應報告表由藥劑科專人負責存檔、上報。

　　5、藥品不良反應實行逐級、定期報告制度，嚴重、罕見和新的不良反應病例，須用有效方式在15個工作日內向市藥品不良反應監測中心報告。

　　藥品不良反應事件的處理程序：

　　1、發現藥品不良反應/事件的有關工作人員(包括醫生、護士或藥師等)作相應記錄，匯報給本科室的藥品不良反應監測員。

　　2、各科室的藥品不良反應監測員收集、調查、分析和評價藥品不良反應/事件，并協助發現藥品不良反應/事件的有關工作人員填寫《藥品不良反應/事件報告表》，上報藥劑科藥品不良反應監測的專職人員。

　　3、藥品不良反應監測專職人員核實并統計上報的藥品不良反應/事件，發現嚴重、群發不良反應/事件，要及時做好觀察與記錄的同時，并要求及時上報市藥物不良反應監測中心。

　　

篇3：醫院藥事管理與藥物治療學委員會制度

>　　醫院藥事管理與藥物治療學委員會工作制度

　　1、主任委員負責召開委員會議，研究醫院藥事管理的有關問題，必要時可邀請院內外有關專家參加。

　　2、會議原則上每季度召開一次，總結工作，安排下階段工作。遇特殊情況可由4名以上委員提議，經主任委員同意，召開臨時會議。

　　3、會議應在有半數以上委員出席的情況下召開。

　　4、會議的決議應經參加會議半數以上有投票權的委員同意方可通過、實行。

　　5、藥劑科是藥事管理與藥物治療學委員會的執行機構，負責落實藥事管理與藥物治療學委員會會議的決議。

　　6、藥劑科是藥事管理與藥物治療學委員會的常設機構。在藥事管理與藥物治療學委員會閉會期間，藥劑科可以在其權限范圍內，履行其藥事管理職能，做出臨時性決定。在此期間遇不能自行處理的事項，應及時向主任委員請示，或依據本條第2款的規定提議召開臨時會議。藥劑科的所有臨時性決定均應在下次會議上進行通報，并經會議通過方可成為正式決議。

　　7、藥劑科主任協助主任委員收集議案，準備會議議題、資料和文件，負責做會議記錄，整理記錄，編制會議紀要。藥劑科主任負責建立包括各種原始記錄、憑證在內的藥事管理與藥物治療學委員會會議各種資料，整理藥事管理與藥物治療學委員會的文件和檔案，按《檔案法》等法律法規的規定，及時向醫院檔案室移交會議檔案。

　　8、主任委員不能履行其職責時，可由副主任委員依次臨時主持藥事管理與藥物治療學委員會工作。