20**年平安醫院建設工作實施方案

為積極開展和推進我院平安醫院建設活動，切實有效維護我院正常醫療秩序，保障醫患雙方的合法權益，構建和諧醫患關系，制定本實施方案。

一、指導思想

深入落實市衛計委關于平安醫院建設活動要求，結合我院實際和醫療衛生行業特點，運用法治思維和法治方式，堅持以問題為導向，以提高醫療服務質量為基礎，以加強我院安全防范體系為突破，以依法打擊涉醫違法犯罪為重點，發揮“三調解一保險”的作用，形成“平安醫院”創建齊抓共管、人人有責、人人盡責、共建共享的濃厚氛圍，不斷提升我院“平安醫院”創建工作的整體水平。

二、創建目標

醫療服務質量明顯提高，我院安全防范體系不斷完善，醫療糾紛得到有效化解，涉醫違法犯罪活動得到有效遏制，醫療風險分擔機制不斷完善，醫務人員執業安全感和人民群眾安全就醫滿意度明顯提高。

三、重點任務

（一）強化我院安全防范體系建設

1.加強治安保衛建設。完善治安保衛責任制和相關工作職責，加強安保人員管理，提高治安事件處理水平和技能，切實維護醫院的正常診療秩序，保障正常的醫療秩序，構建和諧醫患關系。

2.建立突發事件應急處理機制，落實安全防范措施，完善相關應急預案，加強重點部門、要害部門的物防、技防、人防三防體系建設，加大值班巡邏，有效防止意外事故和突發事件的發生。

3.建立健全安全生產長效機制。加強安全生產工作，廣泛深入開展安全生產、消防安全檢查和隱患排查，對職工進行安全法規、安全知識教育和培訓，提高職工的安全意識和應急自救能力。

（二）完善“三調解一保險”的醫療糾紛處置機制

1.完善

“三調解一保險”制度體系。積極構建以人民調解為主體，院內調解、人民調解、司法調解、醫療風險分擔機制有機結合、相互銜接的制度框架，建立和完善“三調解一保險”制度體系，解決好醫療糾紛預防、化解和妥善處理的問題。

（三）依法打擊涉醫違法犯罪活動

加強醫院安全防范動態管理。加大力度對醫院各區域的巡查，及時排查、消除治安隱患，防范社會分子侵害醫務人員、患者及其家屬人身財產安全的案件發生，嚴厲打擊“醫鬧”、“號販子”、“醫托”等侵害醫護人員、患者人身財產安全和擾亂醫院秩序的各類違法犯罪活動。

（四）著力提高醫療服務質量

1.完善醫患溝通制度。對所有病人都要進行相應的知情告知、簽字。特殊檢查、特殊治療同意書或手術同意書應有本人簽字。重點做好診療過程中檢查、用藥、護理、手術、風險的溝通，做好溝通記錄，加強溝通評價和改進。

2.規范院內投訴管理。認真落實投訴管理制度，堅持對各類糾紛投訴早發現、早介入、早解決。及時對醫患糾紛進行分析、匯總，對醫療糾紛處理過程中發現的問題與隱患督促整改、持續改進。同時加強人員的培訓指導，提高溝通能力。

3.提升醫療服務質量。進一步加強質量考核，完善獎懲制度，進一步提升醫院科學化、規范化、制度化管理水平和綜合競爭力，促進醫院建設和北部新區衛生向更高層次發展。大力加強以質量、管理、安全、服務等為重點的內涵建設，規范醫院管理。

4.深入開展“改善醫療服務行動計劃”，堅持以病人為中心，以問題為導向，圍繞人民群眾看病就醫反映比較突出的醫療服務問題，通過梳理，將改善醫療服務行動計劃分解為31項目標，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療服務。

5.樹立良好行業形象。強化醫德醫風建設，提升服務水平，努力為群眾提供安全、有效、方便和優質的醫療服務，著力塑造我院的良好形象。

篇2：市人民醫院行風建設監督制度

>　　某市人民醫院行風建設監督制度

　　為進一步加強醫院行風建設，全面落實衛生部開展的“醫院管理年”活動精神，切實維護人民群眾的根本利益，確?！搬t院管理年”活動取得明顯成效，現根據《臺州市第一人民醫院“醫院管理年”活動實施方案》，特制訂我院行風建設督查制度。

　　一、指導思想

　　加強醫院行風建設，要以 “***”重要思想為指導，認真學習貫徹黨的十六大、十六屆三中全會和中央紀委三次會議精神，堅決貫徹黨中央、國務院關于黨風廉政建設和反腐敗斗爭的決策和部署，緊緊圍繞改善服務態度、提高服務質量、控制醫藥費用、減輕群眾負擔，狠剎醫務人員收受回扣、 “紅包”、開單提成等不正之風，標本兼治，綜合治理，建立起教育、制度、監督、懲治并重的糾風工作長效機制，重點解決損害人民群眾切身利益的突出問題，為廣大人民群眾提供質量較高、費用較低的醫療衛生服務，努力樹立醫院新形象，為醫療改革發展提供堅強的保證和良好的社會氛圍。

　　二、督查對象

　　各臨床科室、全體員工。

　　三、督查人員

　　具體由黨委辦公室負責落實。

　　四、督查內容

　　1. 嚴禁醫院工作人員利用職務之便，以各種名義接受回扣、提成或其他不正當利益。拒收不成者，要及時報告，上交院紀委。

　　2. 嚴禁醫務人員收受患者及其家屬的錢物和其他饋贈。難以謝絕的，必須于三日內上交院紀委，由院紀委退還或作妥善處理。對逾期不報告、不上交的，視同收受處理。

　　3. 嚴禁科室對藥品使用、儀器檢查、臨床檢驗及其他特殊檢查等實行“開單提成”或與個人收入掛鉤。

　　4. 嚴禁醫療機構在國家規定的收費標準和項目之外，巧立名目亂收費;

　　5. 院內一切財務收支由財務部門統一管理，科室不得設立“小金庫”。

　　6、嚴格執行醫務人員準入制度。醫師持有《醫師資格證書》和《醫師執業證書》，護士持有《護士執業證書》。

　　7、嚴格執行崗位責任制和診療護理技術規范、常規，做到醫務人員人人知曉，執業行為規范。

　　8、合理檢查、合理用藥、因病施治，不得濫檢查、開大處方。

　　9、制定防范、處理醫療事故預案，防范措施到位，杜絕醫療事故的發生。

　　10、建立、完善醫患溝通制度，主動加強與病人的交流，耐心向病人交待或解釋病情，并使用通俗易懂的語言。進行手術、麻醉、輸血、特殊檢查、特殊治療前，獲得患者(家屬)的書面簽字知情同意。督查成員每月開展醫德查房，每季度開展全院行風建設督查活動一次，在督查過程中發現問題，及時上報院黨委，一經查實，將對照有關規定嚴肅懲處。

篇3：醫院（扶持學科）建設領導小組工作制度

　　醫院重點學科(扶持學科)建設領導小組工作制度

　　1.組長領導下，副組長負責制。日常工作歸口醫務科，科長具體負責學科建設管理工作。

　　2.負責制定全院重點學科發展規劃。

　　3.每年初不同重點(扶持)學科按照分工，牽頭在科內廣泛征求意見結合學科發展方向定出年度計劃，并提交小組專門會議討論通過后實施。

　　4.年終由領導小組牽頭，組織專家對重點(扶持)學科進行年度考核。

　　5.每半年至少召開一次會議，按不同分工對自己分管內容進行自查，并相互協調。