第五醫院一次性醫療用品采購、使用管理制度

　　1、醫院所使用的一次性醫療用品必須由藥劑科統一集中采購，使用科室不得自行購入。

　　2、醫院采購的一次性醫療用品，必須從具備省級以上藥品監督管理部門頒布的《醫療器械生產企業許可證》、《工業產品許可證》、《醫療器械產品注冊證》的企業或取得《醫療器械經營企業許可證》的經營企業購進合格產品。

　　3、每次購置，采購部門必須進行質量驗收，并查驗每箱（包）產品的檢驗合格證、生產日期、消毒或滅菌日期及產品標識和失效期限。

　　4、各科室計劃的一次性醫療用品到了庫房后，庫房人員應及時通知科室，各科室必須將計劃單上的一次性醫療用品按要求領走，不得無故拒領，避免因失效過期造成損失。

　　5、使用時若發生熱原反應、感染或其它異常情況時，必須及時留取樣本送檢，按規定詳細記錄，報告醫院感染管理科、藥劑科和設備采購部門。

　　6、醫院發現不合格產品活質量可疑產品時，應立即停止使用，并及時報告當地藥品監督部門，不得自行做退、換貨處理。

　　7、一次性醫療用品使用后，須按當地衛生行政部門的規定進行無害化處理，統一回收處理，不得隨意丟棄或賣給無回收證件的單位或個人。禁止重復使用和回流市場。

　　8、未經批準不得在臨床試用任何產品。

　　9、醫院在行政查房時應對各科室一次性醫療用品的使用和倉儲進行監督檢查。如查實科室或醫務人員私自采購使用一次性醫療用品的，將按醫院規定進行處罰，由此引發的醫療糾紛和醫療事故將由當事人或科室承擔全部法律和經濟責任。

篇2：醫療、設備管理工作年度綜合目標責任書

　　醫療、設備管理工作年度綜合目標管理責任書

　　1、醫院管理

　　(1)認真貫徹《醫療機構管理條例》、《執業醫師法》、《獻血法》等法律規定，依法執業，衛生技術人員合法執業率達100%。

　　(2)嚴格執行政府辦非營利性醫療機構的政策規定，規范服務行為。

　　(3)醫療技術服務項目依法準入率達100%。

　　(4)依法做好醫療廣告的宣傳和管理。

　　(5)醫務科獨立設置，并按有關規定配備管理人員，認真履行其職能。醫療服務質量監控科要獨立設置，并有2名以上專職衛生技術人員，認真履行其職能，落實好文件要求。

　　(6)避免醫療技術事故的發生;責任事故為零;醫療糾紛*率為零。

　　(7)門診全部實行病人選醫生制度。

　　(8)積極組織實施醫療質量的管理和控制。

　　(9)準確及時向市衛生防疫部上報傳染病疫情。

　　(10)圓滿完成指令性、應急性醫療任務。

　　2、主要醫療工作指標

　　(1)年門診量8萬人次。

　　(2)病床使用率70%。

　　(3)平均住院天數≤18天。

　　(4)病床周轉次數15次。

　　(5)出院病人每年達4700人次，出入院符合率達95%以上。

　　(6)首診確診率在80%以上，手術前后診斷符合率≥90%，臨床診斷與病理診斷符合率在90%以上。

　　(7)門診、急診建設和管理達到標準。

　　(8)急診危重病人搶救成功率≥80%。

　　(9)每二級科室www.zonexcapitaltr.com試行3種以上單病種質量控制。

　　(10)住院病人平均藥品費用與平均總費用之比≤45%。

　　(11)大型儀器檢查陽性率≥60%(*光機檢查陽性率≥50%)。

　　(12)成分輸血達80%以上。

　　(13)杜絕使用假冒偽劣藥品。

　　(14)禁止院內感染，肺結核轉診率100%。

　　3、科教工作

　　(1)引進新技術2項以上。

　　(2)認真做好衛生科技工作，用于衛生科研基金不少于醫院業務總收入的0.5%。

　　(3)認真做好繼續醫學教育工作，完成繼續醫學教育工作要求。用于衛生技術人員繼續教育基金不少于醫院業務收入的0.5%。

　　4、設備管理

　　(1)加強設備配置管理，單位2萬元以上設備的配置，內部要有可行性論證和經濟效益分析，5萬元以上設備的配置要將論證報告和有關資料報市衛生局。

　　(2)加強設備使用管理，建立健全設備管理組織和各項登記制度，使用要符合安全操作規程，定期保養維護，杜絕安全事故發生。

　　(3)大型醫療設備配置和使用要取得“三證”，嚴禁購買“二手貨”。

　　(4)認真執行國有資產管理辦法，嚴格設備報廢管理，防止國有資產流失。

　　5、紅會工作

　　領導重視，組織健全，加強紅會自身建設，認真履行工作職責，及時完成上級組織交給的指令性工作。

篇3：醫院醫療登記、統計制度

　　醫療登記、統計制度

　　一、醫院必須建立和健全醫療登記、統計制度。

　　二、各種醫療登記，要填寫完整、準確、字跡清楚，并妥善保管。臨床各科要填寫病案首頁、出院卡片、出入院登記，并按時填報病員流動日報。門診各科應填寫好病員流動情況和門診登記。技科室應做好各項工作的數量和質量登記。

　　三、醫療質量統計，一般包括出入院人數、治愈率、床位使用率、床位周轉次數、病員疾病分類、初診與最后診斷符合率、手術診斷符合率、無菌手術化膿感染率、手術并發癥等。

　　四、及時收集統計資料，進行數據核對、整理、登記、匯總，及時向院領導提交統計報告。

　　(一)“日報”每日上午九時報出(假日等特殊情況例外)。

　　(二)“月報”于下月5日前報出　(三)“季報”于下季頭一個月10日前報出。

　　(四)“半年報”于7月15日前報出。

　　(五)“年報”于下年1月20日前報出。

　　(六)“全年統計匯編”于下年第一季度內報出。

　　(七)“住院病人疾病分類年報”于下年1月15日報出。

　　五、統計室人員要分工明確，責任清楚，做好各種統計資料的分類保管工作，遵守保密制度，保證及時提取統計數據。

　　(五)設備與物資統計　 設備統計：教學設備、科研設備、醫療設備、一般設備，圖書資料等增減變動情況，使用情況、利用率及效益分析等。

　　物資統計：主要原料，低值易耗品，勞保用品的采購、消耗、庫存情況。

　　(六)基本建設統計

　　房產總面積及分類增減變動使用情況，新開工項目投資計劃、計劃執行進度、竣工交付時間、基建財務決算情況。

　　(七)財務統計

　　醫院資金投資情況、年度預決算、月報表、各項經費實際支出情況，預算外資金來源、使用情況，固定資產增減變動情況。