骨科科室規章制度

　　篇一：骨科工作制度

　　骨科醫療質量與安全工作制度

　　醫療質量與安全是醫院發展之本，優質的醫療質量必然產生良好的社會效益和經濟效益;為更好的服務于患者，在科主任的領導下，特制定本科室工作制度。

　　1、院。

　　2、對新入院的病員，科室醫師及護士應根據病情及時診住院病人需憑醫師開具的住院證，完成入院手續后入治不得無故拖延，并按《病歷書寫基本規范》規定書寫好病歷和各種記錄。

　　3、對急診危重病人做到隨到隨診，對非本科室疾病及時請相關科室會診，協助會診醫師進一步處理病員;對需手術的病員，術前作好醫患溝通，讓患者了解手術的利弊,由患者或家屬選擇是否手術及手術方式,術前作好解釋安慰工作,消除患者的恐懼顧慮,術后告知患者或家屬病情轉歸情況,使其安心修養。

　　4、科室各級人員應認真履行各自職責,堅守崗位,作好交接班,嚴格執行各項規章制度和技術操作規范。每周抽查病歷(重點檢查核心制度的落實情況)一次并通報檢查結果;每月最后一周周五定期召開科室醫療質量與安全會議，并提出改進措施。

　　5、骨科成立關節，脊柱，創傷三個治療小組，各組組長由獲得副主任醫師以上職稱者擔任，負責本組病例的診治工作。

　　6、值班醫師接班后、交班前各查房一次,重危病人隨時查看;住院醫師上下午各查房一次;主治醫師每日查房一次;主任

　　(副主任)醫師每周查房一到二次;(急)會診由住院總醫師負責，及時完成他科會診請求。

　　7、嚴格執行醫療核心制度，重點監管術前討論制度，嚴格掌握手術指征，保障醫療安全。

　　8、需出院的病員,主管醫師須在當天上午12時前.開具出院醫囑,病員辦好出院手續后方可離院。

　　9、門診醫師嚴格執行醫院門診工作制度，嚴格執行首診醫師負責制，規范書寫門診病歷，處方，申請單，合理檢查，合理用藥，按?？剖罩位颊?維護骨科門診良好的形象。

　　10、模范執行醫德規范,堅持病人第一,文明行醫,禮貌待患,不以醫謀私的工作作風。

　　11、加強全科醫護人員基礎理論學習,對不同對象采取不同的方式和要求,經常開展基本技術的訓練.使全科人員技術精益求精.各級醫師和護理人員要密切配合,加強與手術室、醫技科室等相關科室之間的密切聯系。認真搞好教學工作,提高年輕醫師的技術水平,培養教育好實習生、進修生。

　　12、加強對全科醫護人員的醫療安全教育,嚴防差錯事故發生,正確處理差錯事故,認真總結經驗教訓,使骨科醫療質量與安全不斷提高。

　　篇二：骨科制度

　　門診工作制度

　　1、工作人員必須堅守崗位，不得擅離職守，遲到早退。上班時間不得會客，出外，干私活，帶小孩。

　　2、就診病員先掛號后看病。急診病員優先就診。單位體檢或個人查體，需預先與主管業務負責人聯系統一安排。

　　3、醫生詢問、檢查病情必須認真細致，力求診斷正確，用藥合理。門診、住院的男醫技人員檢查女患者須有第三者在場。

　　4、實行首診醫生負責制。對疑難病癥，應主動邀請其他醫生會診。各科應加強協作，主動承擔診治責任，不推諉、扯皮。重?；颊咦≡?，接診醫生應親自護送。

　　5、嚴格執行傳染病報告制度，做好隔離、消毒工作。

　　6、積極宣傳防病治病、婦幼衛生、計劃生育等衛生知識。

　　門診注射室工作制度

　　1.嚴格執行查對制度，注射時做到細致、準確，對患者熱情、體貼。

　　2.嚴格執行無菌操作規程，操作時戴口罩、帽子、各種注射做到一人一針一管。

　　3.注射時應按處方和醫囑執行，對過敏的藥物，必須按規定做好注射前的過敏試驗。

　　4.密切觀察注射中、后情況，若發生注射反應或意外，應及時進行處臵，并報告醫生。

　　5.搶救藥品、器械，放于固定位臵，定期檢查及時補充更換。

　　6.室內每天要消毒，定期采樣細菌培養。

　　7.嚴格執行醫院內感染管理制度。

　　換藥室工作制度

　　1.嚴格執行換藥室醫院內感染管理制度，非換藥人員不得入內。

　　2.嚴格遵守無菌操作原則，換藥物品均需保持無菌狀態，注明滅菌日期。

　　3.無菌物品一經啟開，超過24小時未用完應重新滅菌。

　　4.換藥時。先處理清潔傷口。后處理感染傷口，特殊感染不得在換藥室處理。

　　5.每天通風換氣，用消毒液擦洗物品和拖地兩遍;用紫外線做空氣消毒或用消毒液噴霧消毒一次。每周徹底大掃除一次，每月做細菌監測一次。

　　6.進入換藥室衣帽整潔，戴口罩，私人物品不得帶入室內，換藥室的抹布，拖把等用具應專用。

　　7.換藥車上用物保持清潔，每天擦拭、更換，用過一般器械隨時清潔、消毒、滅菌。特殊使用物品應有消毒清潔記錄。

　　8.換藥室檢查床要保持清潔，床上用物應每日更換。被污染、臟污時、隨時更換。

　　處方制度

　　1、醫師、醫士處方權，由各科主任提出，院長批準，登記備案，并將本人簽字或印模送藥劑科和其他臨床輔助科室。

　　2、藥劑人員不得擅自修改處方，如處方有錯誤應通知醫師更改后配發，更改處方需由處方醫師簽名。處方不合規定藥劑人員有權拒絕調配。

　　3、麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品，應使用專用處方。處方用藥劑量應按相應的管理辦法規定的限量執行。

　　4、一般處方以三日量為限，對于某些慢性病或特殊情況可酌情適當延長。處方當日有效，超過期限須經醫師更改日期，重新簽字方可調配。醫師不得為本人及家屬開處方。

　　5、處方內容應包括以下幾項：醫院名稱，門診或住院號，處方編號，年，月，日，科別，病員姓名，性別，年齡，藥品名稱，劑型，規格及數量，用藥方法，醫師簽字，配方人簽字，藥價。

　　6、處方一般用鋼筆或毛筆書寫，字跡要清楚，不得涂改，如有涂改醫師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書寫。急診處方應在左上角蓋“急”字圖章。自費藥品應由劃價處在處方上填寫“自費”字樣。

　　7、藥品及制劑名稱，使用劑量，應以中國藥典及衛生部和省衛生廳頒發的藥品標準為準。如醫療需要，必須超過劑量時，醫師須在劑量旁重加簽字方可調配。

　　8、處方藥品數量一律用阿拉伯字碼書寫。藥品用量以克(g)毫克(mg)毫升(ml)國際單位(i.u)計算;片劑、丸劑、膠囊劑以片、丸、粒為單位，注射劑以支、瓶為單位，并注明含量。

　　9、一般處方保存一年，到期登記后由院長或副院長批準銷毀。特殊藥品的處方按其相

　　應管理辦法中的規定辦理。

　　10、對違反規定，亂開處方，濫用藥品的情況，藥劑人員有權拒絕調配，情節嚴重者應報告院長，業務副院長或主管部門檢查處理。

　　11、藥劑師(士)有權監督醫生科學用藥，合理用藥。

　　12、查閱處方需經上級衛生行政部門批準。

　　病歷書寫制度

　　病歷記錄應用鋼筆書寫，力求通順、完整、簡練、準確，字跡清楚、整潔，不得刪改，倒填、剪貼。醫師應簽全名。

　　(一)、病歷一律用中文書寫，無正式譯名的病名、藥名等例外。診斷、手術按照疾病和手術分類名稱填寫。

　　(二)、門診病歷書寫要求：

　　1.簡要扼要。填寫主訴、現病史、既往史，各種陽性體征和必要的陰性體征，診斷或印象診斷或印象診斷及治療、處理意見等均需記載，由醫師書寫簽字。

　　2.會診醫師應在請求會診病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見并簽注科別、姓名。

　　3.門診病員需要住院檢查、治療，由醫師寫住院證，并在病歷上寫明住院原因和初步印象診斷。

　　4.門診醫師對轉診病員應負責填寫轉診病歷摘要。

　　(三).住院病歷書寫要求：

　　1、新入院病員必須填寫一份完整病歷，內容包括姓名、性別、年齡、職業、籍貫、工作單位或住所和主訴、現病史、既往史，家族史、個人生活史、女病人月經史、生育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、小結、初步診斷、治療處理意見……等，由醫師書寫簽字。

　　2、病歷書寫力求詳盡、整齊、準確，入院后24小時內完成。急診應應即刻檢查填寫。

　　3、再次入院者應寫再次入院病歷。

　　4、病員入院后，須于24小時內進行擬診分析，提出診斷措施，并計入病程記錄。

　　5、病程記錄(病程日志)包括病情變化、檢查所見、鑒別診斷、上級醫師對病情的分析及診療意見、治療過程和效果。施行特殊處理要記明施行的方法和時間。

篇2：醫院領導深入科室制度

　　院領導深入科室制度

　　一、院領導要經常深入科室調查研究，直接掌握情況，抓好典型，協助總結推廣先進經驗。

　　二、深入科室檢查、醫療、護理、教學、科研、及后勤保證、職工思想工作、服務質量、病人生活等工作，聽取病員和醫務人員的意見，表揚好人好事，改進工作。

　　三、院領導查房每周一次，帶領有關干部深入科室檢查工作，發現問題及時解決。

　　四、院領導要參加業務實踐，如查房、重大手術、疑難病例的會診、危重病員的搶救及其他有關業務活動等。

篇3：科室協調關系及聯席會議制度

>　　科室協調關系及聯席會議制度(醫院)

　　一、為保證護理工作的順利進行，護理部要加強與相關科室的溝通協調，定期組織聯席會議。

　　二、嚴格履行崗位職責，需與相關科室共同完成的工作，要積極主動、密切配合，保證工作的順利實施。

　　三、涉及重大事項或部門之間協調解決不了的，要及時按程序向分管領導請示匯報，不能延誤工作的正常開展。

　　四、協調要講成效，本著及早協調與連續協調相結合的原則，協調過程中按照科學的標準進行。

　　五、護理部與相關科室要統一思想、顧全大局，對工作中出現的矛盾和分歧要主動溝通協商解決。保證有條不紊地完成各項工作，實現醫院的整體目標。