永中醫發[20**]號
永寧縣中醫醫院
分級診療及雙向轉診工作實施方案
各科室：
為認真貫徹落實為了全面貫徹落實《銀川市人民政府辦公廳關于印發銀川市分級診療制度建設工作方案的通知》(銀政辦發〔20**〕211
號)和自治區人社廳、財政廳、衛計委《關于印發〈寧夏回族自治區基本醫療保險轉診轉院管理暫行辦法〉的通知》(寧人社發〔20**〕179
號)精神，推動醫改向縱深發展，運用醫療、醫保、醫藥手段引導患者形成合理就醫格局，切實緩解老百姓“看病難、看病貴”的問題，結合我院工作實際，特制定本院分級診療、雙向轉診工作實施方案，望認真貫徹執行。
一、指導思想
以*****大和十八屆二中、三中、四中全會精神為指導，深入貫徹落實***，堅持以人為本，因病施治;統籌共享，合理配置利用醫療資源，構建科學有序的就醫秩序，有效緩解人民群眾“看病難、看病貴”的問題。堅持“合理就診、基層首診、自主選擇、暢通轉診、穩步推進”的原則，保證醫療質量、確保醫療安全，提升醫療服務，統籌醫療衛生體系發展，合理利用衛生資源，為公眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務，促進人民健康水平不斷提高。
二、工作目標
建立本院與鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構分工合理、服務規范、分級診療、雙向轉診、運轉有效的醫療服務管理機制，引導一般常見病、慢性病、康復等患者下沉到基層醫療衛生機構;及時將危重患者轉送上級醫院救治，確保人民群眾健康與生命安危。形成“小病在基層、大病進醫院、康復回基層”的就醫格局。力爭實行基層首診率55%以上，縣域內就診率90%以上;到20**年底，形成較為完善的分級診療制度體系。
三、工作措施
(一)健全組織，加強領導。
為加強對此項工作的領導，成立醫院分級診療工作領導小組，負責分級診療工作的組織、領導、協調、監管與考核。
組長：吳自平
副組長：劉建忠保金林
成員：
(二)完善制度，加強管控。
1、建立健全首診制度、首接制度、雙向轉診制度、分級診療制度和分級診療工作實施方案，將分級醫療工作實施情況與具體任務科室績效考核掛鉤。
2、完善雙向轉診流程：規范本院轉診程序，明確轉出、轉入標準。建立有效、嚴密、實用、暢通的上下轉診渠道，為病人提供整體性、連續性的醫療服務，對下級醫療機構轉入我院的病人開通綠色通道，方便轉入患者及時獲得診療服務;同時協助和指導轉出的病人選擇合適的三級醫院，并提供相關診療資料，方便轉入醫院獲得可靠信息，減少重復檢查。
3、把分級診療工作列入醫療質量、安全與服務考核的指標體系，同步進行監管、考核與持續改進的分析評價，與科室和個人的績效考核掛鉤。
四、保障得力，規范運作
1、緊密聯系轄區內的基層醫療機構，對聯系的醫療機構定期與其召開聯席會議，對分級醫療、雙向轉診中存在的問題進行溝通、解決，定期將雙向轉診情況向永寧縣衛計局報告。
2、對轉入上級醫院的病人實行追蹤隨訪，病情允許情況下再轉回我院治療。
3、對上級醫院轉入的病人，制定專門的服務流程，精心制定診療方案，列入重點服務對象進行管理，并隨時向轉出醫院通報診療情況，向轉入患者及家屬征求意見和建議，共同維護好醫療安全和做好醫療服務工作，使分級診療工作形成長效機制。
4、門診部、急診科、住院部各病區對轉入、轉出的患者都要按醫院的規定認真做好登記，每月向醫務科完整、準確地報送統計數據，醫務科做出評價分析和階段性工作總結報告。
20**年10月20日
附件1
永寧縣中醫醫院雙向轉診流程
上轉流程
1.患者來院首診。
2.依據《疾病診療目錄》，本院能夠接診開展診療服務的患者，首診醫師按接診常規開展診療工作;超出服務能力和診療目錄范圍、符合轉診條件的患者，首診醫師立即填寫《雙向轉診上轉單》，經醫療領導審核簽字后，由本院醫保辦通過聯網方式進行電子轉診，參?；颊邞{社會保障卡到定點醫療機構就醫。
下轉流程
患者在本院住院治療后，病情穩定，符合下轉條件的，主診醫師填寫《雙向轉診下轉單》，經醫療領導審核簽字后，由本院醫保辦通過聯網方式進行電子轉診，參?；颊邞{社會保障卡到基層醫療機構就醫。
附件2
永寧縣中醫醫院雙向轉診單
存根
第一聯***醫院存留
患者姓名：
性別：男/女
年齡：歲
身份證號：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
聯系人：
聯系人電話：
家庭住址：
醫保類型：
醫保證號：
于*年*月*日因
(填寫轉診原因)，轉入
(上級醫療機構名稱)。
首診全科醫師簽字：
科主任簽字：
醫務科長簽字：
主管院長簽字：*年*月*日
雙向轉診上轉單
第二聯
上級醫院存留
(醫療機構名稱)：
現有患者，性別：男/女，年齡：歲，醫保類型，
醫保證號：，需轉入貴單位，請予以接診。
初步印象：
主要現病史(轉出原因)：
主要既往史：
治療經過：
首診全科醫師簽字：
科主任簽字：
醫務科長簽字：
主管院長簽字：
首診全科醫師聯系電話：
醫療機構(蓋章)：*年*月*日
填表說明
1.本表供參保人員雙向轉診上轉時使用，由首診醫師填寫。
2.初步印象：首診醫師根據患者病情做出的初步診斷。
3.主要現病史：患者轉診時存在的主要臨床問題。
4.主要既往史：患者既往存在的主要疾病史。
5.治療經過：經治醫師對患者實施的主要診治措施。
6.雙向轉診單一式兩份，首診醫療機構一份，上級醫療機構一份。
7.簽署轉診單時，患者需提供本院首診全科醫師書寫的門診病歷、開具的診斷證明及輔助檢查結果。
永寧縣中醫醫院雙向轉診單
存根
第一聯***醫院存留
患者姓名：
性別：男/女
年齡：歲
身份證號：□□□□□□□□□□□□□□□□□□
聯系人：
聯系人電話：
家庭住址：
醫保類型：
醫保證號：
現患者
(病情轉歸)，于*年*月*日轉回
(下級醫療機構名稱)。
首診全科醫師簽字：
科主任簽字：
醫務科長簽字：
主管院長簽字：*年*月*日
雙向轉診下轉單
第二聯
基層醫療衛生機構存留
(醫療機構名稱)：
患者，性別：男/女，年齡：歲，醫保類型，醫保證號：，現因病情需要，轉回貴單位治療，請予以接診。
診斷結果：
治療經過：
后續治療建議：
主診醫師簽字：
科主任簽字：
醫務科長簽字：
主管院長簽字：
主診醫師聯系電話：
醫療機構(蓋章)：*年*月*日
填表說明
1.本表供參保人員雙向轉診下轉時使用，由主診醫師填寫。
2.治療經過：經治醫師對患者實施的主要診治措施及結果。
3.后續治療建議：患者下轉后需要進一步治療及康復提出的指導建議。
4.雙向轉診單一式兩份，上級醫療機構一份，下級醫療機構一份。
5.簽署轉診單，患者需提供本院首診全科醫師書寫的門診病歷、開具的診斷證明及輔助檢查結果。
篇2：X醫院開展預約診療服務工作方案
更多精品來源自 維修zz醫院開展預約診療服務的工作方案
為了解決群眾“看病難”問題，優化服務系統，方便群眾就醫，根據衛生部《關于在公立醫院實行預約診療服務工作的意見》（衛醫管發【20**】95號）及《廣東省醫院等級評審標準與評價細則》（三級綜合醫院）的要求，結合半年多來我院開展預約診療服務工作的實際情況，制定開展預約診療服務工作實施方案如下：
一、指導思想
堅持以***為指導，以病人為中心，改善醫院系統服務功能，提高工作效率和醫療質量，降低醫療安全風險，進一步解決群眾反映突出的“看病難”問題，努力滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求，構建和諧醫患關系，推動醫院又好又快發展。
二、組織保障
?。ㄒ唬┏闪⑽以侯A約診療服務工作領導小組：
組長：z
成員：z
領導小組下設辦公室，辦公室設在客戶服務中心，具體工作負責人為蔡軍紅。
?。ǘ┘訌娦麄鞴ぷ?/P>
1.向全院醫務人員宣傳開展預約診療服務工作的重大意義，統一思想，提高認識，深刻認識開展預約診療服務工作，是落實***、深化醫院改革、構建和諧醫患關系的重要舉措，增強全院職工積極主動配合參與這項工作的自覺性，維護預約診療服務工作秩序。
2.通過報刊、網站等途徑，向社會廣泛宣傳我院開展預約診療服務工作，公布預約診療服務電話號碼，使廣大病人和社會各界知曉，引導病人預約診療。
?。ㄈ┤藛T配備及技術支持
1.人員配置及要求：根據醫院目前的情況可配備2人，人員上崗要求：醫護專業?？苹蛞陨蠈W歷，5年以上臨床工作經驗，熟悉病人服務管理，熟悉計算機使用，有較強溝通、表達能力，有較強責任感，富有激情。
2.技術支持：根據醫院目前的情況可配置有預約掛號管理軟件的服務工作站（可上網電腦站）2個，電話服務線2部（內外線各1部）。
三、預約診療服務工作內容
根據衛生部《關于在公立醫院實行預約診療服務工作的意見》（衛醫管發【20**】95號）的要求，結合我院實際，可分步完成以下工作：
?。ㄒ唬╅T診預約掛號服務
對有就診需求的病人提供醫療、就診咨詢和預約服務，讓病人充分了解醫院的診療特色和服務流程，幫助病人找到最合適自己的?？坪歪t生，在醫院得到快捷有效的醫療服務，同時提高醫院診療特色知曉率。
?。ǘ┏鲈翰∪藦驮\預約服務
對出院病人復診實施連續管理，重點是對冠心病、心腦血管疾病介入術后、高血壓、惡性腫瘤、糖尿病、中風等慢性病出院后的病人進行跟蹤管理，實施復診預約服務。
?。ㄈ╅T診預約檢查服務
?。ㄋ模┒ㄆ诟麻T診診療科目信息
根據院務公開的要求，充分利用門診電子大屏幕、客服中心的溫馨提示、掛號室公示牌、各?？品衷\公示牌等多種形式公布門診診療科目、醫務人員的專業特長和出診時間，每季更新一次診療科目，每月更新一次醫務人員出診時間和專業，引導病人預約掛號。
?。ㄎ澹┙】刁w檢的預約服務
?。┥鐓^雙向轉診預約服務
四、具體實施方法步驟
?。ㄒ唬┑谝浑A段：門診預約掛號服務
1.在門診大廳設立預約掛號服務窗口，向社會公布預約掛號服務方式及流程。開展業務前三個月是開通預約專家門診號，業務流程規范、熟悉后，逐步開通預約各?？崎T診號。
2.我院門診預約掛號服務采用電話預約掛號、現場預約掛號、網絡預約掛號、短信預約掛號形式。由客戶服務中心預約護士承擔預約服務。
3.現場及電話預約服務時間：正常工作日上午8：00至12：00，下午14:30至17:00。
網絡及短信預約服務時間：全天24小時服務。
4.凡預約掛號者，需提前7天內預約，預約成功后，于就診前30分鐘到預約掛號服務窗口領取預約掛號票并交掛號費，病人憑預約掛號票到各相應診室就診。
5.預約診療服務的流程：（1）客戶服務中心現場預約：預約者可到門診大廳“客戶服務中心”→預約診療服務窗口預約→工作人員登記相關信息→預約診療專家→按預約時間實施就診。（2）電話預約：預約者撥打電話→1258006或27788311轉3059→工作人員接電話登記相關信息→預約診療專家→按預約時間實施就診。（3）網絡預約：登錄寶安區人民醫院的網站：→選擇預約掛號→選定診療專家→確認掛號時間→按預約時間實施就診。
6.號源發放情況:根據深圳市衛生局放號標準（1）每天放號的專家人數，不少于醫院門診專家（副高以上職稱）總數的20%。（2）每天每位專家放號數不少于5個。我院在預約掛號試行階段，首批提供預約服務的專家有70人。我院每個專家限約10人（為便于處理特殊情況，預留2個特號）。
7.預約掛號服務窗口的預約護士每天下午17:00收集匯總當天全部預約的病人名單，按?？品诸愔票硪皇蕉?，一份交掛號室按此表預約掛號，另一份交各?？品衷\臺分診護士，由分診護士按名單安排病人就診。
?。ǘ┑诙A段：出院病人復診預約服務
1.醫院信息化管理平臺建立后，與病案科聯網，對出院病人復診實施連續管理，重點是對冠心病、心腦血管疾病介入術后、高血壓、惡性腫瘤、糖尿病、中風等慢性病出院后的病人進行跟蹤管理。
2.加強對出院病人復診的預約服務。病人出院一周后，可利用網絡、電話交流病情、宣傳健康知識、指導用藥、預約復診等。
?。ㄈ┑谌A段：預約檢查服務實施
?。ㄋ模┑谒碾A段：健康體檢預約服務
?。ㄎ澹┑谖咫A段：社區雙向轉診預約服務
五、預約診療服務工作的管理
1.規范預約診療收費管理我院開展的預約診療服務，嚴格執行物價管理部門和衛生行政部門規定的標準收取掛號費用和相關費用，不擅自提高收費標準，亦不與任何社會中介機構合作開展向病人收取費用的預約掛號服務。
2.做好分診和預檢分診工作加強工作人員的服務能力
培訓，做好預約診療咨詢服務，科學合理安排各診療科目分診工作。
3.做好預約診療病人的服務工作醫務人員要關心體貼病人，解答問題時要文明禮貌，耐心細致。對70歲以上的老人及來自外地的病人，社區衛生服務機構轉診的病人，要重點做好預約安排。提倡實行分時段預約，按照預約優先的管理原則，逐步做到預約掛號病人優先安排就診。
4.規范醫務人員出診管理醫務人員要按時出診，因特殊情況需要變動的，要經過醫務科簽字批準后，提前3天通知門診部及預約服務臺，并派同級別的醫生出診，同時與已預約病人聯系溝通，取得病人的理解。
5.加強各?？婆c醫技科室的聯系合作各?？坪歪t技科室之間要加強協作、配合，做好服務流程的銜接，提高工作效率。
六、預約診療服務的基本原則
建立在以人為本、以就診者為中心的原則基礎上，把就診者滿意的服務理念與“醫院可持續性發展最大化”的經營思想結合起來；技術上應用最先進的信息處理和傳輸手段，在物流、人流、信息流的整合上，全面提高預約服務績效。
1.先進性亦即以盡可能滿足預約者實際需求為設計要素,并最終通過服務為醫院創造最好的效益回報。從技術上,應廣泛運用當今信息處理及傳輸手段,推進醫院的社會形象和市場資源整合力。
2.系統性可以預見,在當今社會,預約就診將逐步成為人們推崇的方式。這亦將成為醫院資源調配的重要驅動力。因此,有預見地建立預約服務管理系統,是項目開發的必然要求。
3.實用性系統開發設計首先要符合醫院現行管理運作模式,同時,界面操作要盡量簡單而明確,以降低對使用者的要求。
醫務科客戶服務中心門診部
20**年02月28日
篇3：第四人民醫院預約診療服務工作實施方案
第四人民醫院預約診療服務工作實施方案
為進一步加強醫院科學管理，構建和諧醫患關系，根據衛生部《關于在公立醫院施行預約診療服務工作的意見》，經研究，決定于20**年11月開始施行預約診療服務工作?，F制定實施方案如下：
一、指導思想
堅持以***為指導，以病人為中心，改善醫院系統服務功能，提高工作效率和醫療質量，降低醫療安全風險，進一步解決群眾反映突出的“看病難”問題，努力滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求，構建和諧醫患關系，推動醫院又好又快發展。
二、具體措施
1、定期更新門診診療科目信息。采取多種形式定期公布并及時更新門診診療科目、醫務人員的專業特長和出診時間，及時公布節假日的值班安排，以方便群眾選擇預約和就診。每季度更新一次門診診療科目，每月更新一次醫務人員出診時間和專業。出診安排一經確定，原則上在一周時間內不作變動。
2、逐步提高門診預約掛號的比例。引導患者通過預約掛號就診，逐步提高預約掛號占門診掛號尤其是專家門診號的比例。按照預約優先的管理原則，逐步做到預約掛號患者優先安排就診。對于需要復診的門診患者，接診醫師主動提示患者可以通過預約掛號復診。努力做到出診醫師預先了解預約患者的有關信息，對需要進行實驗室檢查和設備檢查的患者提前做出適當安排。對于復診的出院病人，實施住院部醫師預約服務。對于未能按約定時間來就診的患者，采取適當措施提醒患者注意。
3、做好分診和預檢分診工作。加強工作人員的服務能力培訓，做好預約診療咨詢服務，科學合理安排各診療科目分診工作。做好預檢分診工作，嚴格執行消毒隔離工作制度，防止院內感染。
4、預約診療服務的途徑：門診大廳“服務中心”設立專門服務窗口向來院患者提供預約服務；也可通過預約電話****提前2—3天預約（上午9—11點，下午3—5點）。
5、預約診療服務的流程：（1）服務中心預約：預約者可到門診大廳“服務中心”→預約診療服務窗口預約→工作人員登記相關信息→預約診療專家→按預約時間實施就診。（2）電話預約：預約者撥打電話→***9→工作人員接電話登記相關信息→預約診療專家→按預約時間實施就診。
三、組織保障
為進一步加強預約診療服務工作，醫院成立預約診療服務工作領導小組，由分管院長任組長，下設辦公室，具體負責預約診療服務工作的實施及監督協調。通過報刊、網站等途徑，向廣大患者宣傳預約診療工作的意義，加大內部宣傳力度，充分調動廣大醫護人員參與該項工作的積極性。