第二醫院緊急用血應急預案
根據《中華人民共和國獻血法》、《臨床用血管理制度》、《射洪縣采供血機構工作規范》等精神文件精神，為了加強我院臨床用血的規范化管理，確保病人用血安全。我院一直堅持合理、科學用血的基礎上，堅持既不浪費血源又不影響臨床常規用血的原則，醫院制定了儲備血源計劃和具體實施方案，現針對我院遠離市血液中心，對發生緊急醫療意外又需大量用血情況下存在著一定的困難，為了維護人民群眾的健康和保障醫療安全，現特制定本方案：
一、輸血科在遇臨床急需用血時及時與遂寧市中心血站聯系，以示其提前作好發血的準備工作。
二、輸血科一定要按醫院制定的儲血計劃儲備各種血液制品，否則將納入每月醫療質量考核。
三、輸血科負責人必須安排專人負責輸血科的一切工作，應優先保證臨床急診用血、輸血需要。任何人不得以任何借口延誤急診用血、輸血。輸血科負責人員必須保持24小時通訊暢通，有故障時必須立即報告醫院總值班（醫務科）隨時聯系的通訊方式，保證隨時聽從調配。
四、血液科工作人員必須執行醫院制定儲備血液計劃和實施方案，血液科所儲備的血液一旦用完必須立即與市中心血站聯系備用血液，保證全院用血需要和病人的安全。
五、醫院“120”值班車司機必須隨時保證“120”救護車的車況良好，并保持24小時通訊暢通，如因有事需外出時必須向總值班（醫務科）報告，并留有聯系方式，保證隨叫隨到。
六、醫院救護車隊隨時備車輛取血，車輛因工作需要（接、送病人等）均外出時，醫院可隨時和司機聯系取回所需血液。
七、拿血人員必須跟車取血，以便交通堵塞時采用最快、最便捷的方式將血液及時、安全的取回醫院，以保證臨床搶救病人的需要，保證病人的生命安全，確保全院醫療安全。
八、決定急診輸血，經治醫師應向家屬說明輸同種異體血的不良反應和經輸血傳播疾病的可能性，征得病人家屬得同意，并在《輸血治療同意書》上簽字，《輸血治療同意書》入病歷；無家屬簽字的無自主意識病人緊急輸血，應有職能部門或主管領導同意、備案、并記入病歷。
九、病人在急診輸血前應檢查輸血全套（包括乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎抗體、艾滋病毒抗體、梅毒螺旋體抗體）?！杜R床輸血申請單》可以先輸血后補填。
篇2：醫院臨床用血輸血審核制度
第五醫院臨床用血輸血審核制度
為了規范、指導臨床科學、合理用血，根據《中華人民共和國獻血法》和《醫療機構臨床用血管理辦法》(試行)特制定本規定。
一、各臨床科室用血應當遵照合理、科學的原則，制定用血計劃，不得浪費和濫用血液。
二、我院臨床用血一律由贛州市中心血站供給。臨床開展的病人自身儲血、自體輸血除外。
三、醫院設立臨床輸血管理委員會，負責臨床用血的規范管理和技術指導，開展臨床合理用血、科學用血的教育和培訓。
四、檢驗科在臨床輸血管理委員會領導和管理下，負責本單位臨床用血的計劃申報，對本單位臨床用血制度執行情況進行檢查。
五、臨床及檢驗科的醫務人員應嚴格執行衛生部門制定的《臨床輸血技術規范》。
六、臨床用血不得使用原料血漿，(除批準的科研項目外)不得浪費和濫用血液。臨床應針對醫療實際需要積極推行血液成分輸血，檢驗科應向臨床及時提出相關意見，輸血委員會將不定時對臨床用血是否合理進行討論并提出處理意見。成分輸血比例應當達到衛生部規定的要求。
七、病人因病情需要輸血治療時，須辦理以下手續：
1.主管醫師應當根據醫院規定履行相關的申報手續，由上級醫師核對簽字后報檢驗科。
2.醫師應按醫院規定由醫患雙方簽署用血知情同意書
3.如臨床輸血一次用血、備血量超過2000毫升時要履行報批手續，檢驗科提出相關意見，由臨床科室主任簽名后報醫務科批準(急診用血出外)。
4.急診用血事后應當按照以上要求補辦手續。
八、臨床及檢驗科醫務人員在收領、發放血液時，要認真核查血袋包裝，內容包括：血站的名稱及其許可證號;獻血者的姓名(或條形碼)、血型;血液品種;采血日期及時期;有效期及時間;血袋編號(或條形碼);儲存條件。
九、檢驗科應禁止接受不合格血液入院,對血液包裝不符合國家規定的衛生標準和要求的應拒領拒收。檢驗科要按規定儲存血液。檢驗科發血時，應當認真檢查領血單的填寫項目，合格后方可發血。
十、臨床科室的醫務人員給病人輸血前，應當認真檢查血袋標簽記錄，經核對血型、品種、規格及采血時間(有效期)無誤后，方可進行輸血治療，并將輸血情況詳細記入病歷。
篇3：市級醫院臨床合理用血獎懲制度
市級醫院臨床合理用血獎懲制度
為了嚴格執行《中華人民共和國獻血法》、《醫療機構臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術規范》，科學、合理、節約用血，根據我院實際情況，制定本制度。
一、考核方式
?。ㄒ唬┛己朔椒?/P>
1、通過病歷檢查考核
2、患者和相關科室投訴
?。ǘ┛己酥芷?/P>
1、臨床科室主任每月對本科室合理用血考核一次，并進行反饋，上報醫務部。
2、醫務部、輸血科每月對臨床醫師考核評價一次，每季度對臨床科室考核評價一次，將考核評價結果進行反饋，全院通報，并將評價結果與科室和醫師績效、用血權限相掛鉤。
二、獎懲方式
?。ㄒ唬┟看屋斞皼]有進行評估的、輸血完24小時內沒有輸血記錄的、輸血后72小時內沒有進行評估的按不合格運行病歷每次扣當事醫師人民幣150元。
?。ǘτ跓o輸血指征而輸血的，大量用血無審批的，每份扣當事醫師人民幣100元。
?。ㄈ斞暾垎?、輸血治療同意書書寫不規范，輸血不良反應無填寫反饋單的，每份扣當事醫師人民幣50元。抽血護士未簽上名字、抽血時間的，每份扣當事護士人民幣50元。
?。ㄋ模w檔輸血病歷里未見輸血治療同意書、輸血記錄單的分別扣當事醫師和當事護士人民幣200元。
?。ㄎ澹┟吭聦εR床科室考核評價，依據《莆田市第一醫院醫療質量考核標準》（臨床部分20**修訂版）（莆市醫[20**]78號）進行考核：
1、臨床輸血前未征得患者或其家屬同意，并簽署《輸血治療同意書》的不得分（10分全扣）；
2、無輸血適應證而進行輸血的每例扣1分；
3、臨床輸血24小時內用血、備血量超過1600毫升時未履行報批手續，每例扣1分；(急診用血事后2個工作日內補辦手續)，每例扣1分；
4、輸血前評估表、輸血后評價表、病程記錄未書寫，每例扣0.5分，書寫缺陷每例扣0.2分。
?。ㄎ澹B續3次檢查不合格的，暫停用血權限，需重新培訓、考核，考核合格后才能再次獲得用血權限。
?。τ谖磮绦信R床用血審核制度，導致醫療差錯、事故、醫療糾紛或醫院經濟損失，按《莆田市第一醫療事故與糾紛處理規定》執行。
?。ㄆ撸┩ㄟ^在工作中及時發現并糾正他人臨床用血審核制度不落實的情況，每次給予醫德分加2分獎勵。
三、附則
?。ㄒ唬┍局贫葹槠翁锸械谝会t院醫療質量和醫療安全管理的核心制度之一。
?。ǘ┍拘抻喼贫茸韵掳l之日生效。
?。ㄈ┍局贫扔舍t務部、輸血科負責解釋。