關于近期**花園工作進展情況通報
尊重的業主：
您好！
關于近期濱河花園工作進展情況向您通報如下：
1、園區16號樓圍墻外移工作，已于20**年9月26日開始進行，預計一周（即10月5日左右）的時間可以完工。
2、園區內信箱已全部到位，現我司正與郵政部門協商，10月底之前可以通郵。
3、地下車庫通往電梯廳的通道，地面粉刷美化工作已于20**年9月19日完成。
4、為確保園區安全有效的生活環境，加強進出人員的控制，我司將啟用單元門禁系統?，F我司已相繼通知業主前來領取門禁卡。如您因工作繁忙尚未領取的，請盡快領取，以免進出單元時給您帶來不便。
5、鑒于園區已有部分業主入住，為確保良好的園區環境，請各單元業主嚴格遵守裝修施工時間，周一至周五8：00-12：00，14：00-18：00進行，節假日禁止噪音施工。
6、國慶來臨之際，我司已對園區進行了鮮花和燈光裝飾，希望能為您營造一個和諧、舒適園區生活環境，祝您在歡快的氛圍中度過十一長假。
我司竭誠為您提供優質的物業服務。如有任何質疑，請您隨時致電***垂詢。
FF物業顧問（北京）有限公司
ZZ花園分公司
20**年*月**日
篇2：華縣公立醫院綜合改革工作進展自查報告
華縣公立醫院綜合改革工作進展自查報告
市衛生局醫改辦：
我縣于20**年3月份全面啟動縣級公立醫院綜合改革工作以來，在縣委、縣政府的正確領導下，在上級部門的精心指導和周密部署下，經過全系統干部職工的團結協作，以促進基層醫療衛生管理體制和運行機制的轉變為核心，狠抓醫改各項重點工作任務的落實，穩步推進深化醫藥衛生體制改革工作，較好地完成了各項預定工作任務?，F將當前我縣公立醫院綜合改革工作進展情況及存在問題匯報如下：
一、工作進展情況。今年3月份，我縣即召開了縣級公立醫院綜合改革工作啟動會，并通過多種方式進行宣傳動員，明確縣級公立醫院改革是“十二五”期間醫改的重點任務之一，旨在通過破除“以藥養醫”機制，完善財政補償，建立現代醫院管理制度、深化人事分配制度，推進醫療服務價格改革，加強人才隊伍建設，完善監管機制等方面綜合改革，大幅提升縣級公立醫院服務能力和水平，有效緩解百姓“看病難、看病貴”問題，使90%患者在縣域內就診，實現“小病不出鄉鎮、大病不出縣域，預防在基層”的目標。具體做了以下十個方面的工作：
?。ㄒ唬┘訌娍h級公立醫院現代化、科學化管理，全面深化縣級公立醫院綜合改革。根據《華縣縣級公立醫院綜合改革實施意見的通知》（華政辦發〔20**〕52號），結合我縣公立醫院實際情況，成立了縣級公立醫院理事會、建立了公立醫院院長聘任制度。
1、取消縣級公立醫院原定級格
三所縣級公立醫院（縣人民醫院、縣中醫院、縣婦幼保健院）不再確定級格，原副科級格取消。級格取消后，其人員、編制、職能、經費形式和隸屬關系不變。院長崗位嚴格按照機構編制部門核定的職數設定。
2、成立縣級公立醫院理事會
成立由主管縣長為理事長、衛生局長為秘書長，經發、衛生、財政、人社、編辦、藥監、物價等部門負責人和醫療機構代表為成員的理事會，理事會日常辦事機構掛靠縣衛生局。理事會負責審定醫院發展規劃、財務預決算；重大業務、章程擬定和修訂；院長選聘與考核；監督醫院運行等職責。
3、實行縣級公立醫院院長聘任制。聘任打破身份限制，明確院長、副院長任用條件，采取公開選拔、社會招聘等方式遴選院長、副院長人選。
?。ǘ┲贫ǔ雠_了《華縣人民政府關于華縣區域醫療衛生機構設置規劃的報告》（華政字[20**]36號），明確了醫療機構設置要求。明確全縣“十二五”期間醫療衛生機構（363所）、規模、功能定位、床位設置(華縣人民醫院899張、中醫醫院438張、婦幼院88張，合計1425張)和人員編制（華縣人民醫院1348人、中醫醫院657人、婦幼院132人，合計2137人），進一步優化了全縣衛生資源配置，使各類醫療衛生機構布局更加科學合理。
?。ㄈ┛h級醫療機構藥品三統一運行順利。召開了縣級醫療機構實施藥品“三統一”協調會，研究制定了《華縣縣級公立醫療機構藥品三統一工作實施方案》和《華縣縣級公立醫療機構藥品三統一工作實施細則》，已印發至醫療機構執行。目前，縣人民醫院已與省、市招標確定的配送企業簽訂配送合同，3家縣級醫療機構已開展了配送工作，中醫院、婦幼保健院由省上確定的配送企業整合我縣一家藥品配送企業后，暫時承擔配送任務。截止10月底，3家縣級醫療機構共采購目錄內藥品164萬元。對3家縣級醫療機構5—7月藥品采購情況進行了摸底調查，依據月均采購金額，以15%的比例給予了藥品零差率銷售補助預撥，調動了醫療機構的工作積極性，積極的推進了藥品“三統一”工作的進展。同時通過廣場LED大屏幕滾動宣傳藥品“三統一”政策、印制、發放宣傳手冊等多種方式、多次宣傳，我們的醫務人員更加明確地意識到醫療機構必須堅持政府主導，堅持公益性質，不以盈利為目的。通過宣傳進一步提升了群眾對藥品“三統一”這項惠民政策的知曉率，增強了醫務人員服務的服務意識。
?。ㄋ模┌l揮優勢，拓展幫扶領域，全面加強縣鎮一體化管理工作。制訂印發了《縣鎮衛生服務一體化管理工作實施方案》，各選派一名醫務科副科長擔任兩個衛生院副院長，每周輪流抽調業務科室中級以上專業技術人員到衛生院，現場參與指導衛生院管理和業務工作，開展技術培訓，培育技術項目，幫助基層醫院拓展業務領域，提高管理和技術水平。目前，兩個鎮衛生院已派送3名技術人員到縣級醫院免費進修學習，兩個縣級醫院累計派駐42人次中高級技術人員到鎮衛生院幫扶業務工作，幫建業務科室3個，開展適用技術培訓7次，診治病人2600余人次，救治危重患者5人，轉診病人52人，受到當地政府和群眾好評。
?。ㄎ澹娀胧?，突出公益性質，確保群眾真正享受到醫改成果。各縣級公立醫院分別制訂了便民惠民措施,3家縣級公立醫院共落實便民措施53項，落實惠民措施27項，從今年9月開始對大型醫療設備檢查費用統一下調15%，對上級醫院和同級醫院檢查結果實行互認，城區范圍內接送病人免收救護車出車費，免費為住院患者提供早餐，深入開展臨床路徑管理，優質護理服務，合理使用抗生素專項整治和藥品“三統一”管理工作，規范醫療服務行為，嚴格控制醫藥費用不合理上漲，讓利于患者，確保全縣人民從醫改中得到實惠。通過實施縣級公立醫院改革，醫院管理水平和醫療服務質量不斷提高
，據統計，3家縣級公立醫院累計接診門診病人同比上升21.3%，接收住院病人同比上升15.87%；次均門診費用86.84元，同比下降17.42%；各項便民惠民措施逐步落實到位，累計3847人次受益，減免患者各類醫藥費用 24351 萬元，縣醫院已在所有臨床科室開展臨床路徑管理10項，并在6個科室開展優質護理示范活動，規范病人治療和護理，贏得了患者普遍認同，經發放問卷調查表測評，病人對3家縣級公立醫院滿意度由改革前的91%提高到97.3%。?。┥罨杖敕峙渲贫雀母?，調動醫務人員積極性。為了提高醫務人員工作效率，激發工作熱情，醫院按照“績效優先、兼顧公平、激發活力”的原則，我縣所有公立醫院全面推行了全員聘用制和績效工資分配制，職工基本工資由醫院按月考勤發放，績效工資由所在科室按月根據醫院對科室考核核算結果，結合個人崗位、工作績效等，評分有別發放。改革后，同科室、同職稱職工領取的績效工資最大可以相差3倍。
?。ㄆ撸┘訌娙瞬抨犖榻ㄔO，提高醫務人員業務水平。為緩解縣級公立醫院人才匱乏問題，改善和優化醫療單位醫務人員結構，進一步緩解衛生系統人才奇缺問題，我縣積極實施人才強醫工程，全面提升醫療隊伍水平。根據華縣人民政府《關于加強醫療衛生隊伍建設的意見》精神，按照“公開、公平、公正、擇優”的原則，經縣政府同意，現從20**年前全日制普通高校應往屆畢業生中公開招聘100余名醫學類畢業生充實到縣級醫療單位工作，擬聘人員由縣人力資源和社會保障局辦理正式聘用手續(試用期一年，試用期間享受國家規定學歷的見習期工資待遇)，一經聘用享受國家規定的事業單位工作人員工資福利待遇。
?。ò耍┘訌姽⑨t院能力建設，提高公立醫院服務水平。近年來，我縣不斷加強公立醫院基礎設施建設，計劃總投資9800萬元，其中省投資5000萬元，自籌3800萬元，用于縣醫院門診住院綜合樓項目建設。20**年2月24日開工建設，20**年12月26日門診樓、醫技樓、住院樓已全部“封頂”，計劃20**年投入使用。同時，我縣計劃在中醫醫院對面二運司，新建一棟門診大樓，進一步為群眾提供更好更便捷的醫療服。
?。ň牛└母飪炔抗芾頇C制，有效降低群眾就醫負擔。
1、通過健全醫院財務會計管理制度等，積極開展公立醫院內部運行機制改革的探索，確保其公益性質。
2、進一步完善按病種付費制度，建立并實施臨床路徑管理，提高臨床路徑病種數量。
3、確定門診和住院次均費用增長率，并將門診和住院次均費用增長率的控制作為重要指標與院長的評價、醫院的評比、對醫院的經費撥付相掛鉤，切實加強醫院內部成本控制，控制醫療費用不合理上漲。
4、加強了醫療質量監督管理。建立了醫療機構合理治療、合理檢查、合理用藥等質量管理定期考核機制，促進了醫療質量的不斷提高。
?。ㄊ┘訌娦畔⒒芾?，提高醫療服務水平建成了縣級公立醫院局域網，大力推行電子病歷管理卡，實現院內信息互通共享。利用網絡將縣醫院與省內知名醫院互聯互通，實行遠程會診，有效提高了縣級醫院對疑難雜癥的診療水平。
二、存在問題和建議
1、公立醫院歷史債務問題有待急需解決，建議政府加大資金投入力度，使綜合改革工作持續健康開展。
2、“三統一”招標藥品，部分品種價格較高，為適應人民群眾日益增長的就醫需求，在政府投入嚴重不足的情況下，縣級醫療機構不得不舉債搞基礎設施建設、添置更新醫療設備，投入了大量資金，致使負債累累。實施藥品“三統一”以后，取消了藥品利潤，巨額債務必然影響醫院的生存和發展，制約藥品“三統一”工作順利進行。
3、建議盡快落實縣醫院及縣中醫院全額工資問題。
4、建議省市有關部門加大對衛生政策落實情況的督查力度，確保各項惠民政策得到及時、足額落實。
三、下一步工作思路
繼續鞏固改革成果，不斷完善政策措施，以取消以藥補醫機制為核心，以改革人事分配制度、完善補償機制和績效考核及提升服務能力等為切入點，深入推進縣級公立醫院綜合改革，不斷強化縣級公立醫院在承擔基層基本醫療服務方面的重要功能，力爭在全面推進公立醫院綜合改革方面取得新突破。要進一步抓好工作落實，務求醫改取得實效，務求醫改成果更好地惠及廣大群眾。
篇3：縣醫改工作進展情況匯報材料
縣20**年醫改工作進展情況匯報材料
20**年以來，我縣醫改工作在縣委、縣政府的正確領導下，在省市醫改領導小組總體部署下，圍繞“?；?、強基層、建機制”的要求，以推進醫療保障、醫療服務、公共衛生、藥品供應、監管體制等綜合改革為重點，細化方案，完善措施，夯實基礎，各項醫改工作有序推進，現將我縣今年醫改工作進展情況匯報如下：
一、主要工作進展
?。ㄒ唬┽t療保障
1、鞏固擴大基本醫療保障覆蓋面。群眾參加合作醫療的積極性逐年提高，20**全縣新農合參合率98.20%。
2、提高財政補助標準。20**年度我縣農業人口總數 262063 人，參合農民 257346人，每人按規定個人繳納65元，中、省財政配套300元，共365元，全年可支配合療基金9393.13萬元。
3、穩定基本醫保報銷比例。20**年我縣二級醫院報銷比例為75%，鄉鎮衛生院報銷比例為85%。提高門診統籌報銷比例及個人封頂線，鄉級為65%，村級75%，每人每年封頂線為70元。
4、建立大病保險制度。我們正在和人保健康渭南分公司洽談我縣大病商業保險試點工作，已提供大病相關數據，人保健康公司正在核算中。
5、建立疾病救助制度。我們將根據省市有關要求，積極聯系民政局等有關單位，制定我縣疾病應急救助制度草案。積極探索城鄉居民醫保一體化工作，及時發現問題，解決問題。
6、完善困難人群疾病救助制度。我縣現行的醫療救助比例為，城鄉低保對象符合基本醫療保險報銷范圍內的自付費用，報銷后按個人承擔部分2萬元以內的按50%的比例救助，2萬元以上的部分按30%的比例進行救助。
7、為了有效控制醫療費用過快增長，引導醫療機構自律，規范醫療行為，提高服務質量，提高新農合基金的使用效率，保障新農合制度平穩、有序、健康運行，根據省市合療要求，結合我縣的新農合實際運行情況，經過科學核算，按年度預算給定點醫療機構，按月撥付，在全縣范圍內實行住院總額預付模式，已和全縣22家定點醫療機構簽訂了總額預付服務協議。 加快推進醫?；鹬Ц斗绞礁母?。推進基本醫保醫療費用異地結算。實行省、市直通車報銷，群眾在省市定點醫院住院，出院后就以直接領到報銷補償款；見于我縣高塘鎮的兩個村地處秦嶺以南，離洛南縣城較近，群眾就醫習慣也在洛南縣城，我經辦中心聯系洛南縣合療經辦中心，達成協議，實現群眾洛南縣醫院看病實行直通車報銷。
8、擴大門診統籌范圍，對于符合門診統籌定點要求的村衛生室，并且樂意積極為參合群眾服務的，我們根據實際情況給予批準，擴大群眾的受益面。
?。ǘ┽t療服務能力進一步提高
9、結合我縣實際，引發了《縣人民政府辦公室關于鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制的實施意見》政辦發〔20**〕121號。
10、制定對縣級及縣以下醫療機構財政保障管理辦法。
11、提升基層醫療機構綜合服務能力。我縣已于20**年全面完成了鄉村衛生服務一體化?？h鎮醫療服務一體化工作20**年10月已開始實施，并制定了《縣人民政府辦公室關于印發縣醫療服務縣鎮一體化改革工作實施方案的通知》政辦發〔20**〕115號。
12、基層醫療機構全面實施一般診療費制度
13、全面落實縣、鄉人才培訓項目。今年，參加繼續醫學教育255人，含新增人員90人。努力充實壯大人才隊伍。完成20**年縣級醫療機構醫療技術人員培訓10人名額。
14、規范醫療服務價格管理。對全縣3所公立醫院部分醫療服務價格進行了調整，已下發《縣人民政府辦公室關于印發縣縣級公立醫院部分醫療服務價格改革實施意見的通知》，3所醫院已經調整了收費項目和標準。
15、全面推進縣級公立醫院內部機制改革。取消縣級公立醫院級格，成立縣縣級公立醫院理事會，由理事會組織在全縣縣屬公立醫療衛生單位范圍內公開招聘縣級公立醫院院長。在縣委、縣政府的高度重視和大力支持下，縣縣級公立醫院理事會于20**年4月份成立。4月8日，理事會召開了第一次全體理事會議。大會審議通過了《縣縣級公立醫院理事會章程》，對《縣公開招聘縣級公立醫院院長簡章（草案）》進行了討論并提出了修改意見。按照招聘簡章規定，理事會辦公室將理事會研究同意的縣級公立醫院院長擬聘任人選正式呈文，報請縣委、縣政府主要領導同意后，由衛生局聘任，并召開縣級公立醫院職工大會宣布了院長聘任決定。
?。ㄈw系建設不斷完善
16、加快推進基層醫療衛生機構信息系統建設。根據《*中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和《陜西省縣級區域衛生信息平臺建設功能規范》、《陜西省基層醫療機構管理信息系統功能規范》、《陜西省村衛生室信息系統功能規范》要求，結合我縣衛生信息化建設實際制訂了《縣區域衛生信息化建設實施方案》。目前，已完成了基層醫療衛生機構信息化建設的試點工作，現處于全面實施的籌備階段。根據《陜西省衛生廳關于加強遠程項目建設的通知 》（陜衛辦發〔20**〕50號）文件精神及渭南市衛生局有關專題會議要求，并結合我縣實際情況下發了《縣衛生局關于加強基層醫療衛生機構遠程會診系統項目建設的通知》。本次遠程會診以省內三級甲等綜合醫院為核心構建省級遠程會診平臺。建設1個省級遠程會診數據與管理中心，以5所三級甲等專家醫院為核心，幅射我縣人民醫院，涵蓋高塘、瓜坡、杏林、蓮花寺、下廟等5所甲級衛生院，建立標準統一、獨立開放、互聯互通、資源共享、安全實用的遠程醫療信息平臺項目正在建設中。目前，遠程會議室房屋設置、CR機房裝修及信息網絡平臺等準備工作已完成，等待省市設備安裝。
17、啟動縣級綜合醫院終末期腎病治療項目，解決縣級醫院不能開展血液透析的問題。
18、全面完成鄉鎮衛生院“安心工程”。全縣13家鄉鎮衛生院。實施“安心工程”13家，合格13家，合格率100%。單元套房共26套，總面積共3557平方米，單間219間，總面積共3308.32平方米，廚房共499.2平方米，浴室共234平方米，衛生間共252平方米。另外縣衛生局還統一了安心工程的配置標準及要求，所有衛生院均配置了冰箱、消毒柜、餐桌、空調、太陽能、取暖等設施。通過市上驗收，已全面投
入使用。19、大力推進中醫藥服務能力建設工作，繼續發展與鞏固國家中醫先進縣建設成果。
20、實行藥品網上采購、供應、使用、倉儲信息化管理系統。按照省、市要求，我縣20**年1月起正式應用網絡采購平臺采購藥品。運轉初期，出現了一些問題，經過和省上技術人員協調后，目前運轉正常。自實施網上采購以來，全縣醫療機構共采購藥品1967.51萬元。
21、20**年8月，縣藥品“三統一”辦公室組織對我縣3家縣級公立醫院、13家鄉鎮衛生院、部分村衛生室進行督導檢查，對檢查中發現的問題，現場提出了整改意見，并監督落實，確保藥品“三統一”政策徹底貫徹落實?？h藥品“三統一”辦公室依據《陜西省醫療機構藥品統一配送管理辦法》制定了《縣醫療機構藥品統一配送企業考核辦法》，對負責我縣醫療機構統一配送工作的7家藥品配送企業的藥品配送流程進行了全程監管。擬定于11月份對藥品配送企業進行考核檢查,對各配送企業薄弱環節進行了政策再學習，并要求限期整改?？己瞬缓细竦呐渌推髽I上報市藥品“三統一”領導小組辦公室，實行末位淘汰制取消其配送資格。
?。ㄋ模┕残l生進一步提升
22、自20**年實施國家基本公共衛生服務項目以來，對各年度專項補助資金采取專賬管理、分級撥付與直接撥付相結合的辦法，確保財政到賬資金足額到位。根據縣級項目管理部門的預分配方案和項目考核結果將項目資金的10%到40%撥付到縣級項目管理部門，由其進行下撥至鄉鎮衛生院及村衛生室，將項目資金的60%到90%由縣衛生局直接撥付到鄉鎮衛生院，再由鄉鎮衛生院根據區域考核結果撥付到村衛生室，并確保到位資金的40%撥付到村衛生室。通過三年來的實際運行，并不斷完善，實踐證明，對專項資金的兩條線管理使用，可保證項目資金的運行安全與縣級基本公衛管理部門、鄉鎮衛生院、村衛生室的資金到位。同時強化了項目管理與執行力度，確保工作有序推進?？h衛生局組織各有關部門及股室對項目的管理、執行、考核、資金撥付、資金使用等情況進行全程監督。在基本公衛項目服務內容方面，20**年我縣以中醫先進縣建設為基礎，在基本公衛項目實施內容中增加了中醫內容：如健康教育、醫療保健指導、老人及兒童體檢反饋及建議等方面。同時在公衛工作考核中增加了中醫內容的考核分值。
今年，我縣在深入推進醫改工作中取得了一些成績，但我們也清醒地認識到，我縣醫改工作離省市的要求和群眾的期望還有一定差距，主要表現在：一是人才隊伍建設有待加強，基層醫療衛生機構人員業務素質和管理能力亟待提高；二是實行藥品“三統一”后，收入明顯減少，政策性補償經費又不能及時足額到位，直接影響了基層醫療機構的正常運轉；三是配送企業所配送的藥品品種不能完全滿足臨床需要，尤其是部分日常所用藥品不能及時配送到位，甚至缺貨，直接影響了醫務人員的診療和群眾的就醫；四是縣級公立醫院綜合改革后，政府管理醫院、監督醫院、評價醫院的具體措施還不夠完善；五是基本公共衛生服務項目資金到位滯后，影響項目工作開展及鄉醫隊伍的穩定。
在今后的工作中，我們將花更大的力氣、下更多的工夫，采取更有力的措施，扎實推進醫改各項工作，盡全力去完成我縣醫改目標任務。