社區衛生中心20**年度“醫療質量月”活動總結

　　通過我中心“醫療質量月”活動中的相關措施，實現了服務意識進一步增強、服務態度進一步端正、服務行為進一步規范、服務效能進一步提升、服務質量進一步提高、服務紀律進一步加強的目標要求。圍繞“以病人為中心，以提升醫療服務質量”活動主題，展開三好一滿意主題實踐活動，有針對性地開展活動，取得了一定成效?，F匯報如下：

　　一、加強組織領導，認真組織實施。

　　中心領導班子高度重視，召開會議專題布置，制定并下發開展“服務質量月”活動的具體措施，要求各部門提高認識，加強領導，切實做好動員，把宣傳教育與崗位服務緊密結合起來；抓好落實，要以質量月活動為契機，營造“人人關心質量、人人重視質量”的氛圍。同時，辦公室積極與各職能科室進行溝通協調，形成工作合力,為推進全中心服務質量月活動的開展打下良好的基礎。

　　二、開展各種宣傳，提高質量意識

　　結合單位實際，我們在服務質量月活動中開展了形式多樣的宣傳活動。利用宣傳欄、大廳電視、院內外LED屏幕進行宣傳服務質量月活動的主題及活動內容，醫務、護理和行政后勤召集各部門領導，明確各項服務質量知識，加大宣傳力度，以提高職工的服務質量意識，宣傳標語的形式開展服務質量宣傳活動，營造人人關心服務質量，人人重視服務質量的良好氛圍。同時，組織職工認真學習中心各項規章制度、崗位職責以及崗位工作操作規程，切實提高工作理念水平和工作責任意識。

　　三、強化業務培訓，突出服務質量工作重點

　　1、為做到依法執業、行為規范，適時地開展了醫師的法律法規及業務培訓以及相關預案演練；組織全體醫務人員學習全國示范醫師的優秀事跡，完善自我，提升醫生的形象。

　　2、組織全體護理人員業務學習培訓。組織護士長護理工作講評；配合中心“三基”理論和技能考試，組織護理人員觀看錄像片、現場操練以及進行抽考，組織護理人員參加上級部門舉辦的三基”理論和技能考試。

　　四、抓住重點，自查自糾

　　服務質量月活動中，我們結合自身的工作特點和工作性質，以《ISO質量管理體系》標準和各項規章制度為準繩，針對日常醫療管理、服務中存在的問題，開展了以下方面的工作：

　　1、認真開展對在管理和服務質量方面的檢查（抽查）及自查。檢查內容：一是查工作人員執行規章制度、履行崗位職責和遵守勞動紀律的情況。由各職能科室定期與不定期檢查與抽查、部門自查，具體檢查了職工的上下班時間、工作時間內職工在崗及遵守勞動紀律的情況；二是查工作人員執行業務工作操作規程和規定動作、服務病人及接待家屬的態度。具體查醫護人員在業務工作中記錄痕跡是否符合工作操作規程，查護理人員在護理工作中的情況及其在接待家屬中操作程序，通過與家屬訪談了解護理人員的接待態度。三是查部門環境整潔衛生是否符合要求的情況。具體查部門工作人員辦公室、更衣室、病區內外整潔衛生。

　　經檢查發現的問題有：

　　醫務方面：抽查全中心運行病史50份，其中2份病史存在不足的地方，主要為：醫囑單有涂改跡象。

　　護理方面：護理書寫上，有1份護理記錄存在缺陷，體現在體溫單、入院評估及護理記錄上，有1列交班巡視提前記錄；護理站工作臺上物資擺放較亂且又零食。

　　2、在安全服務工作方面，開展了查隱患、堵漏洞的檢查。一是查部門設施設備的運行、工作人員是否按操作規程正確使用設備、確保服www.zonexcapitaltr.com務對象安全各項工作措施執行。具體查病區及后勤各班組的設施設備的運行，查工作人員在使用設備中的實際操作規程，查部門自查記錄臺帳；二是查消防設施設備的維護的情況。具體查全中心各部門的消防設施設備的維護、定點擺放情況。

　　經檢查發現主要問題是，個別職工及部門領導的安全服務意識還有待進一步提高，自查臺帳記錄還得明晰。

　　針對檢查（自查）出的違紀違規和業務工作及安全工作等服務質量方面的隱患和存在的問題，要求各部門、科室制定出相應處理、整改意見和措施，進行徹底的整改，同時作好相關處理和整改記錄，以備單位檢查。

　　五、組織開展“保雙節、促穩定”安全專項檢查

　　制定安全檢查方案，于9月29日下發各科室國慶、中秋期間安全檢查通知。要求各科室做好對設施設備運行情況自查及其安全隱患的排查，對部門職工思想動態了解；于節日前夕，有主要領導負責組成檢查組，對各部門的安全工作開展檢查。通過對重點場所、重點部門、重點設備進行檢查，發現的問題及時整改。同時，對各種特種設備進行認真檢查，保證雙節期間的安全。

　　六、整改措施

　　通過開展此次服務質量月活動，暴露出了我們還存在以下不足：

　　個別部門領導管理工作的執行力不夠；職工用心服務不夠及其服務理念方面的缺陷和不足。為此提出以下整改措施：

　　一是進一步提高醫護人員的業務素質。認真學習有關的法律法規，制度規范及崗位責任，要求每一個醫護人員掌握和遵守法律法規、制度規范及崗位責任、職業道德，全面提高醫務人員的業務素質。相關職能科室定期組織業務學習，定期組織業務檢查考核，為了確保學習質量，把考核考試成績和個人經濟效益掛鉤。

　　二是建立健全規章制度，嚴格執行各項操作規程。繼續在實際工作不斷完善各項規章制度、崗位職

責，將責任落實到個人；為使各項工作做到及時、客觀、靈活，職能科室在檢查服務質量上堅持采取定期與不定期相結合方式，并將檢查中所得的信息及時向上匯報和向下反饋，及時要求整改，保證檢查的有效性。

　　三是加強對各類人員業務培訓，提高服務質量意識。制定計劃組織對中層干部管理能力、執行力的培訓，進一步加強職工的崗前和在崗培訓力度，不斷提高職工的服務水平、服務意識；組織開展不同崗位、不同工種的崗位培訓，抓醫護基礎工作的落實與執行，按規范操作流程，提高服務質量，加大考核力度，以效果來衡量措施的執行。

篇2：醫療質量控制干事崗位職責

　　醫療質量控制干事崗位職責

　　1.利用醫院質量管理網絡開展質量控制活動。不斷完善院級質量控制方案。

　　2.協助科主任制訂醫療質量標準，建設醫療質量標準化體系。

　　3.協助組織開展全院性醫療質量教育，貫徹落實全面醫療質量管理思想。

　　4.經常不斷地對各項醫療工作制度的落實情況進行檢查、考核、反饋，提出整改意見并督促落實，確?；踞t療質量。

　　5.對重點患者實施監控，督促科室或診療組加強診療護理措施，及時檢查治療效果。

　　6.及時了解并掌握在臨床中暴露出的醫技質量缺陷，在投訴和滿意度調查中發現的質量缺陷，應深刻剖析，并及時整改。

　　7.以《醫療事故處理條例》及相關文件為依據，檢查、落實服務質量，確?；颊邫嗬?。

　　8.加強對病歷、輸血、麻醉、急診、手術、介術、其他有創操作、重癥監護、會診等過程質量的管理。對新技術、新方法、新藥的開展與應用實施監控。

　　9.加強自身建設，不斷學習醫療質量控制新技術、新方法，總結醫療質量管理的經驗與教訓，提高醫療質量管理水平。

　　10.完成科室主任交辦的其他工作任務。

篇3：醫療質量控制管理科主任崗位職責

　　醫療質量控制管理科主任崗位職責

　　1.根據國家相關政策、法規，制定醫院的醫療質量管理工作計劃，經院長批準后組織實施，按時總結匯報。

　　2.負責醫療質量管理體制策劃，制定醫院醫療質量方針和醫療質量目標，組織制定醫療質量手冊和程序文件并保持現時有效性。

　　3.負責組織對醫院相關領域開展的新工作審查和檢測結果的驗證評估工作。

　　4.深入科室，了解科室標準化醫療工作情況，保證各項醫療質量管理措施落實到位。

　　5.開展醫療質量管理的培訓教育工作，加強員工醫療質量管理意識，提高職工醫療質量管理技能。

　　6.經常性地檢查督促醫療質量管理工作，及時發現及時整改。加強預防性的管理，并控制影響醫療質量的因素，使醫療質量不斷提高。

　　7.參與醫院的重大事故、醫療差錯的調查和原因分析，提出整改的措施和完善意見。

　　8.醫療質量控制管理部副主任協助主任負責相應的工作。