醫學院區域消毒方案

　　工作項目 使用品名 兌水情況 使用方法 消毒時間

　　大堂入口地面 氯漂粉 1：99 拖抹地面 每周日

　　公共區域、走火梯 氯漂粉 1：99 拖抹地面 每周日

　　公共區域設備設施 慶衛牌消毒劑 10克兌水4000毫升 擦抹 每周日

　　煙盅 慶衛牌消毒劑 10克兌水2400毫升 清洗擦抹 每周日

　　衛生間 慶衛牌消毒劑 10克兌水2400毫升 清洗擦抹 每周日

　　蹲廁、尿戽 氯漂粉 1：10 清洗 每周三、日

　　垃圾中轉站 慶衛牌消毒劑 10克兌水2400毫升 噴殺 每周一次

　　垃圾箱 慶衛牌消毒劑 10克兌水2400毫升 噴殺 每日一次

　　室內、通道 慶衛牌離子消毒劑 10克兌水2400毫升 離子噴霧 每月一次

篇2：手足口病消毒工作方案（2）

>　　手足口病消毒工作方案范文(二)

　　手足口病系由腸道病毒引起的嬰幼兒常見傳染病，主要經糞- 口和/或呼吸道飛沫傳播，亦可經接觸病人皮膚、粘膜泡疹液而感染。手足口病傳播途徑多，嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個人、家庭、托幼機構和醫療機構的消毒隔離工作是預防本病感染的關鍵。為有效預防和及時控制手足口病,規范和指導全省手足口病防治消毒工作,根據衛生部《消毒技術規范》(20** 年版)、衛 生部《手足口病預防控制指南》(20** 年版)、《湖北省手足口病防控工作實施方案(20** 年版)》的有關規定，特定制訂本實施方案。

　　一、消毒原則

　　(一)消毒范圍和對象：主要針對糞-口傳播途徑，一般不必對室內外環境開展大面積消毒,只需要對經常接觸的物體表面

　　(如門把手、課桌椅、餐桌、嬰兒床欄桿、樓梯把手等)、玩具、游樂設施、寢具等做重點消毒。

　　(二)消毒持續時間：以手足口病流行情況和病原體監測結果為依據，確定消毒的持續時間。

　　(三)消毒劑的選擇：應選擇中效或高效消毒劑如含氯消毒劑、碘伏、過氧乙酸、過氧化氫、二氧化氯等進行消毒，并盡量

　　避免破壞消毒對象的使用價值和造成環境的污染;常規的免洗手消毒液對腸道病毒無效。

　　(四)消毒方法選擇：重點做好手衛生;一般污染物體表面主要采取擦拭消毒方式，空氣消毒主要采取開窗通風的方式;為防止意外傷害事故發生，托幼機構和學校不提倡安裝紫外線燈進行消毒。

　　二、組織與執行

　　(一)病家的消毒由家屬在疾病預防控制專業技術人員指導下進行。

　　(二)手足口病發生的重點場所(學校、托幼機構等)在疾病預防控制指導下，由單位負責進行消毒處理。

　　(三)醫院消毒由醫院安排專人負責，疾病預防控制機構負責指導。

　　(四)疾病預防控制機構負責疫點的終末消毒，進行消毒效果評價，并及時提交消毒工作報告。

　　三、消毒措施

　　(一)隨時消毒

　　1、隨時消毒是指對患兒污染的物品和場所及時進行的消毒處理?；純壕蛹抑委煹?，不可在傳染期前往托幼機構或學校，也不可與其他兒童接觸，患病期間應做好病家的隨時消毒。醫療機構應設立手足口病專門病區，患兒住院期間，做好隨時消毒。隨時消毒特別要注意下列物品和場所：分泌物或排泄物(糞便、皰疹液等)及其污染的場所和物品、生活用具、衣服、被褥、生活污水、污物。

　　2、醫護人員和陪護應做好衛生防護，診療、護理工作結束后應洗手并消毒。

　　3、兒科門診、兒科病房、發熱門診、感染性疾病科等診療患場所可采取通風(包括自然通風和機械通風)，也可采用循環風式空氣消毒機進行空氣消毒，無人條件下還可用紫外線對空氣消毒，不必常規采用噴灑消毒劑的方法對室內空氣進行消毒。

　　(二)終末消毒

　　終末消毒是指傳染源(包括患兒和隱性感染者)離開有關場所后進行的徹底的消毒處理，應確保終末消毒后的場所及其中的各種物品不再有病原體的存在。終末消毒特別要注意病家、托幼機構、小學和病房。

　　1、病家消毒當患兒住院、康復或死亡后，應及時做好病家的終末消毒。病家終末消毒的對象包括：住室地面、墻壁，桌、椅等家具臺面，門把手，患兒奶嘴、奶瓶、餐飲具、衣服、被褥等生活用品，學習用品，玩具，廁所、衛生間，垃圾，污水等。

　　2、托幼機構和小學

　　發生疫情的托幼機構和小學停課后應及時做好終末消毒，包括：室內地面、墻壁(墻壁可只消毒至 2m 高)，門把手、樓梯及其扶手，場所內的各種物品表面，特別要注意患兒的衣服、被褥，學習用品，玩具、奶瓶和食飲具、廁所、衛生間，污水、垃圾等。

　　3、醫療機構

　　醫療機構兒科門診、發熱門診、手足口病門診等每日工作結束

　　后，以及手足口病患者病房在患者康復、死亡或離開后，均應做好終末消毒工作，包括：地面、墻壁，桌、椅、床頭柜、床架等物體表面，患者衣服、被褥，洗臉盆、便盆等生活用品，廁所等。

　　(三)預防性消毒

　　1、家庭患者和隱性感染者均是手足口病的傳染源。嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個人和家庭的衛生和消毒是預防和控制本病傳播的關鍵。在手足口病流行期間，無患病兒童的家庭，應注意家庭成員個人衛生和環境衛生。個人衛生應注意勤洗手、洗澡，勤換洗衣物，勤晾曬被褥。每天開窗通風 2～3 次，每次不少于 30min。 家庭地面和桌、椅、床、柜、門把手等各種物體表面應做好衛生清潔。嬰兒奶嘴、奶瓶煮沸消毒 20min 后使用。兒童玩具定期清洗。接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便后均要徹底洗手。家庭成員回家后應及時洗手、更衣，有客來訪后，對相關物品進行清潔處理，必要時進行消毒。

　　2、托幼機構和小學在手足口病流行期間，沒有發生手足口病疫情的托幼機構和小學應做好預防性消毒工作。保育員、教師要保持手部清潔，并教育指導兒童養成正確洗手的習慣。幼兒活動室、教室和宿舍等要保持良好通風?；顒邮?、教室、宿舍等地面每天濕式拖掃，每周末用含有效氯 500mg/L 消毒液拖地一次。玩具、門把手、桌、椅等各種物體表面每天用清水擦拭，每周末用含有效氯 500mg/L 消毒液擦拭消毒一次。幼兒食飲具和小毛巾等應每日消毒，搞好飲用水和食品衛生。做好環境衛生及糞便無害化處理。

　　3、醫療機構在手足口病流行期間，醫療機構應按照衛生部《消毒技術規范》(20** 年版)的要求做好常規消毒工作。兒科門診、發熱門診、兒科病房等還要注意做到如下消毒工作。

　?、旁\療用品

　　體溫表做到一人一用一消毒，可使用 500mg/L 含氯消毒劑浸

　　泡 15min，清水沖洗干凈后備用。壓舌板應使用一次性壓舌板;非一次性壓舌板采用高壓蒸汽滅菌，一人一用一消毒。非一次性用品診療、護理患者過程中所使用的非一次性的儀器、醫療物品(如聽診器、血壓計等)可用含有效氯 500mg/L 消毒劑溶液擦拭，可以浸泡消毒的醫療器械等物品使用 500mg/L 含 氯消毒劑等浸泡，作用 15min 后用清水擦拭干凈;需要滅菌的器械要做好清洗、滅菌工作。

　?、剖窒?/p>

　　醫護、陪護人員在接觸患者后均應嚴格洗手，手的消毒用 0.5%碘伏溶液等涂擦

　　或浸泡，作用 2～3min。特別需要注意常規的免洗手消毒液對腸道病毒無效。

　?、黔h境表面消毒 地面、墻壁、桌、椅、工作臺面每天用含有效氯 500mg/L 消毒液或 0.5%過氧乙酸溶液噴灑或擦拭消毒，作用 15min。

　　四、常見污染對象的消毒方法

　　(一)室內空氣

　　應注意開窗通風，保持室內空氣流通。每日通風 2～3 次，每次不少于 30min。病家、托幼機構和小學以自然通風為主，無法自然通風的可采用空調等機械通風措施。醫療機構應加強通風，可采取通風(包括自然通風和機械通風)，也可采用循環風式空氣消毒機進行空氣消毒，無人條件下還可用紫外線對空氣消毒，不必常規采用噴灑消毒劑的方法對室內空氣進行消毒。

　　(二)地面、墻壁

　　對污染地面、墻壁用用 0.2% ～ 0.5% 過氧乙

　　酸溶液或 1000mg/L～2000mg/L 有效氯含氯消毒劑溶液噴灑消毒，噴濕為 止，作用 30min 以上。

　　(三)物體表面

　　對門把手、樓梯扶手、床圍欄、桌椅臺面、水龍頭等物體表面用含有效氯500mg/L 消毒液擦拭或噴灑消毒，作用 15min，必要時用清水擦拭干凈以免腐蝕損壞。

　　(四)污染物

　　患者的排泄物、嘔吐物等最好用固定容器盛放，稀薄的排泄物、嘔吐物，每 1000mL 可加漂白粉 50g 或含有效氯20000mg/L 消毒劑溶液 2000mL，攪勻放置 2h。成形糞便不能用干漂白粉消 毒，可用 20%漂白粉乳劑(含有效氯 5%)，或含有效氯 50000mg/L 含氯消毒劑溶液 2 份加于 1 份糞便中，混勻后，作用 2h。盛排泄物或嘔吐物的容器可用含有效氯 5000mg/L 消毒劑 溶液，或 0.5%過氧乙酸溶液浸泡 30min，浸泡時，消毒液要漫過容器。 被排泄物、嘔吐物等污染的地面，用漂白粉或生石灰蓋，作用 60min 后清理。

　　(五)衣物、被褥等織物

　　患兒的衣服、被褥需要單獨清洗，陽光下暴曬或煮沸 20min;患兒所用毛巾、擦手巾、尿布等每次清洗后煮沸 20min。洗衣房的常規氯漂和加溫程序可有效殺滅醫務人員工作服中可能沾染的腸道病毒，也可用 500mg/L 有效氯消毒劑浸泡 30 分鐘后清洗。

　　(六)奶瓶和食飲具

　　患兒的奶瓶、奶嘴應充分清洗并煮沸消毒 20min 后使用。食 飲具每天煮沸消毒 20min，也可用含有效氯 250mg/L 的消毒液浸

　　泡 30min 后再用清水沖洗干凈。

　　(七)玩具、學習用品

　　患兒接觸過的玩具、學習用品用含有效氯 500mg/L 的消毒液擦拭或浸泡，作用15min后用清水擦拭、沖洗干凈。書本等可陽光下暴曬 20min.

　　(八)手

　　手的消毒用 0.5%碘伏溶液作用 2～3min 后清水沖洗干凈?？醋o人在給患兒換尿片、處理糞便，或直接接觸患兒分泌物、皮膚皰疹前后要按正確方法洗手或進行手消毒。特別需要注意常規的免洗手消毒液對腸道病毒無效。

　　(九)廁所、衛生間

　　患兒使用后的便盆、便池、坐便器先投入 50g 漂白粉，作用60min 后再沖水。坐便器表面用含有效氯 500mg/L 的消毒液噴霧、 擦拭消毒，作用 15min。廁所、衛生間使用的拖把采用 1000mg/L 含氯消毒液浸泡 15min 后再用清水清洗，廁所、衛生間的拖把應專用。

　　(十)垃圾

　　垃圾噴灑含有效氯 10000mg/L 消毒劑溶液 ，作 用 60min 后收集并進行無害化處理。病區內所有廢物(包括生活垃圾 及醫 療垃圾)均按醫療廢物處理，使用帶有警示標識的雙層包裝物包裝。

　　(十一)污水、糞便

　　無污水處理的單位，糞便可采用高溫堆肥等方式進行無害化處理;也可用生石灰以 1∶1 的比例與其攪拌均勻消毒;旱廁可用 生石灰覆蓋;生活污水用 250mg/L 有效氯溶液作用 30 分鐘。醫院有污水處理系統的糞便及其污水可直接排入醫院污水處理系 統，污水排放應符合國家標準。

　　五、注意事項

　　(一)使用獲得衛生部許可批件的消毒產品，凡獲批準的消毒產品在其使用說明書和標簽上均有批準文號。

　　(二)使用消毒劑前詳讀說明書。一般消毒劑具有毒性、腐蝕性、刺激性。消毒劑應在有效期內使用，僅用于手、皮膚、物體及外環境的消毒處理，切忌內服。消毒劑應避光保存，放置在兒童不易觸及的地方。

　　(三)發生手足口病疫情時，疫點疫區現場消毒應在專業人員指導下及時有效地的進行，應避免盲目消毒，防止過度消毒，盡可能采取無害化處理，能采取物理方法達到消毒效果的不必采用化學方法。